Avaliação da microbiota intestinal e sua relação com parâmetros metabólicos em mulheres com obesidade mórbida

Abstract

Introdução: A microbiota intestinal refere-se aos micro-organismos que reside no trato gastrointestinal, sendo colonizada por bactérias que habitam permanentemente e temporariamente este órgão. Além dos fatores comumente envolvidos nas disfunções metabólicas presentes no indivíduo obeso, a microbiota intestinal pode estar relacionada com a patogênese e a progressão da obesidade. Na obesidade o acúmulo do tecido adiposo acarreta alterações na homeostase glicêmica e no perfil lipídico. Alterações dessas vias metabólicas pela obesidade podem estar relacionadas com a microbiota intestinal. Objetivo: Avaliar as concentrações fecais de Bifidobacterium spp., Lactobacillus spp., pH fecal e parâmetros metabólicos em mulheres com obesidade mórbida e comparar com as mulheres eutróficas, como também associar as concentrações de Bifidobacterium spp. e Lactobacillus spp com os parâmetros metabólicos, em mulheres com obesidade mórbida. Métodos: Estudo transversal realizado em 19 mulheres com obesidade mórbida no pré-operatório da cirurgia bariátrica e em 13 mulheres eutróficas. Foram realizadas coleta de fezes, para determinação dos gêneros Bifidobacterium spp, Lactobacillus spp. e pH fecal, coleta de sangue pra determinação dos parâmetros lipídicos e glicêmicos, coleta de dados clínicos e avaliação do estado nutricional. Para todos os testes estatísticos realizado, foi adotado o nível de significância de p<0,05. Resultados: As concentrações fecais de Bifidobacterium spp., Lactobacillus spp. e pH fecal não apresentaram diferenças significativas entre os grupos de estudo. As concentrações plasmáticas de HDL-c, VLDL-c, triacilglicerol, hemoglobina glicada, insulina e HOMA-IR, apresentaram diferença significativa entre os grupos de estudo (p<0,05). Não houve associação das concentrações de Bifidobacterium spp. e Lactobacillus spp. com os parâmetros glicêmicos e lipídicos, em mulheres com obesidade mórbida. Conclusão: As concentrações de Bifidobacterium spp. e Lactobacillus spp são similares nos grupos estudados, como também não houve associação dessas bactérias com os parâmetros metabólicos. Resultados esses com possível influência do período de acompanhamento e orientações nutricionais, que antecedem a indicação da cirurgia Não obstante, o presente estudo confere subsidio para a continuidade de estudos longitudinais que avaliem intervenções. Palavras-chave: Microbiota intestinal; parâmetro glicêmico; perfil lipídico; obesidade mórbida.<br>

Abstract: Background: The gut microbiota consists in the colony of microorganisms that reside in the gastrointestinal tract, being colonized by bacteria that inhabit permanently and temporarily this organ In addition to the common factors involved in metabolic dysfunctions in obese individual, the gut microbiota may be related to the pathogenesis and progression of obesity. In obesity, the accumulation of adipose tissue leads to changes in glucose homeostasis and lipid profile. Abnormalities in these metabolic pathways triggered by obesity may be related to the gut microbiota. Objectives: Evaluate the concentrations feacal of Bifidobacterium spp., Lactobacillus spp., fecal pH and metabolic parameters in obese women and compared with non-obese women. Associate these concentrations of Bifidobacterium spp. and Lactobacillus spp with metabolic parameters in women with morbid obesity. Methods: Cross-sectional study with 19 women with morbid obesity in preoperative bariatric surgery and 13 normal-weight women. Stool samples were collected to determine Bifidobacterium spp., Lactobacillus spp. and fecal pH, as well as blood samples for determination of lipid and glycemic parameters. Clinical data collection and evaluation of nutritional status were also performed. For all statistical tests performed, a significance level of p <0.05 was adopted. Results: Fecal concentrations of Bifidobacterium spp., Lactobacillus spp. and fecal pH were not significantly different between the study groups. Plasma concentrations of HDL-C, VLDL-C, triacylglycerol, glycated hemoglobin, insulin and HOMA-IR showed a significant difference between the study groups (p <0.05). There was no association between concentrations of Bifidobacterium spp. and Lactobacillus spp. with glycemic and lipid parameters in women with morbid obesity. Conclusion: The concentrations of Bifidobacterium spp. and Lactobacillus spp are similar in the groups studied, there was also no association of these bacteria with metabolic parameters. These results with possible influence of the period of monitoring and nutritional guidelines, prior to surgical indication Nevertheless, this study provides subsidy for the continuity of longitudinal studies to evaluate interventions.