Análise da confiabilidade teste-reteste e da validade de constructo do uso do giroscópio na avaliação de pacientes com sintomas no ombro e/ou cotovelo

Abstract

Introdução: As disfunções dos membros superiores podem causar dor, limitação funcional e incapacidade, tornando necessária a utilização de instrumentos de avaliação válidos e confiáveis. Nesse contexto, as unidades de medição inercial, com sensores como giroscópios e acelerômetros, possibilitam uma análise mais detalhada do movimento em ambiente clínico. Objetivo: Avaliar a validade de constructo e a confiabilidade teste-reteste do método de avaliação da estabilidade do membro superior utilizando o giroscópio em indivíduos com sintomas no ombro e/ou cotovelo. Métodos: Trata-se de um estudo observacional transversal, com amostra de 50 participantes sintomáticos no ombro e/ou cotovelo, realizado entre abril e novembro de 2025. Foram incluídos adultos entre 21 e 78 anos, de ambos os sexos, residentes no extremo sul de Santa Catarina, com sintomas em ombro e/ou cotovelo e escala numérica da dor mínima de 3. A validade foi verificada pela comparação entre o questionário funcional DASH e a avaliação da estabilidade por meio de um giroscópio embutido em um celular, utilizando o aplicativo Phyphox. A confiabilidade foi analisada pela variação angular dos eixos X, Y e Z durante um percurso de 5 metros, comparando membro acometido e não acometido, além do teste e reteste, com intervalo de uma semana. A normalidade dos dados foi verificada pelo teste de Shapiro-Wilk, que indicou distribuição não normal. Para análise da validade e da confiabilidade, utilizou-se a correlação de Spearman. Resultados: Houve predominância do sexo feminino, maior ocorrência de sintomas no membro superior direito e elevada presença de sobrepeso e obesidade. O membro afetado apresentou maior oscilação em comparação ao membro não afetado. A avaliação pelo DASH mostrou que grande parte dos participantes, mesmo com dor, apresentou incapacidade funcional moderada ou bom desempenho funcional. A validade demonstrou correlação muito forte entre o DASH e o Phyphox (r = 0,84), assim como a confiabilidade teste-reteste (r = 0,94). Discussão: O método com giroscópio identificou alterações na estabilidade de indivíduos sintomáticos, principalmente pela maior oscilação no membro afetado. A forte correlação com o DASH indica relação consistente com a funcionalidade dos membros superiores, enquanto a estabilidade entre teste e reteste reforça a reprodutibilidade do protocolo. Conclusão: A avaliação da estabilidade com giroscópio mostrou-se válida e confiável para uso clínico em pacientes com sintomas no ombro e/ou cotovelo.

Abstract: Introduction: Upper limb dysfunctions can cause pain, functional limitations, and disability, making the use of valid and reliable assessment instruments necessary. In this context, inertial measurement units, with sensors such as gyroscopes and accelerometers, enable a more detailed analysis of movement in clinical settings. Objective: To assess the construct validity and test-retest reliability of a method for evaluating upper limb stability using a gyroscope in individuals with shoulder and/or elbow symptoms. Methods: This was a cross-sectional observational study with a sample of 50 participants with shoulder and/or elbow symptoms, conducted between April and November 2025. Adults aged 21 to 78 years, of both sexes, living in the extreme south of Santa Catarina, with shoulder and/or elbow symptoms and a minimum score of 3 on the Numerical Pain Rating Scale, were included. Validity was assessed by comparing the functional DASH questionnaire with the stability assessment performed using a gyroscope embedded in a smartphone through the Phyphox application. Reliability was analyzed based on the angular variation of the X, Y, and Z axes during a 5-meter walking task, comparing the affected and non-affected limbs, as well as test and retest measurements, with a one-week interval. Data normality was assessed using the Shapiro-Wilk test, which indicated a non-normal distribution. Spearman?s correlation was used to analyze validity and reliability. Results: There was a predominance of female participants, a higher occurrence of symptoms in the right upper limb, and a high prevalence of overweight and obesity. The affected limb showed greater oscillation compared with the non-affected limb. The DASH assessment showed that most participants, despite reporting pain, presented either moderate functional disability or good functional performance. Validity showed a very strong correlation between the DASH and Phyphox assessments (r = 0.84), as did test-retest reliability (r = 0.94). Discussion: The gyroscope-based method identified changes in stability among symptomaticals, mainly through greater oscillation in the affected limb. The strong correlation with the DASH indicates a consistent relationship with upper limb functionality, while the stability between test and retest measurements reinforces the reproducibility of the protocol. Conclusion: Motor control assessment using a gyroscope proved to be a valid and reliable method for clinical use in patients with shoulder and/or elbow symptoms.