Variação de volume do coto na interface soquete-membro e adaptabilidade à prótese de membro inferior: revisão bibliográfica de escopo

Abstract

A amputação é um recurso de tratamento de uma gama de doenças - principalmente traumas de alta energia e doenças vasculares - que visa salvar a vida e manter o máximo de funcionalidade dos pacientes. Nesse quesito, um dos fatores que influencia a adaptabilidade dos amputados à prótese é a flutuação de volume do coto de amputação. Objetivo: Diante deste cenário, esta revisão de escopo teve como objetivo agrupar e analisar as evidências encontradas sobre os métodos de medição da variação de volume de membros inferiores amputados e o efeito dessa variabilidade na interface soquete-membro desses pacientes. Método: Esta revisão de escopo foi desenvolvida de acordo com o protocolo PRISMA-ScR, com base nos bancos de dados BVS, Elsevier e Pubmed. Os artigos foram selecionados separadamente por dois autores. Os estudos condizentes com os critérios de inclusão foram descritos em uma tabela para melhor visualização. Resultados: 121 artigos foram selecionados na busca inicial, resultando em um total de 5 artigos após leitura. Algumas formas de avaliação de volumes foram analisadas e também foram descritos alguns métodos de intervenção para diminuir o impacto da variação de volume em pacientes amputados. Conclusão: os estudos avaliados mostram que a variação do volume do coto afeta a funcionalidade, podendo causar desconforto, alteração de marcha e participação social dos indivíduos. A bioimpedância foi a forma de medição mais utilizada e o sistema de vácuo elevado apresentou boa manutenção do volume, apesar das pequenas amostras dos artigos. Essa revisão demonstra a necessidade de novos estudos que integrem a avaliação da volumetria com questionários que verifiquem o conforto dos pacientes, com finalidade de melhorar a funcionalidade de indivíduos protetizados.