Qualidade de vida dos pacientes pós-prostatectomia radical: uma revisão integrativa

Abstract

Introdução: O câncer de próstata é a neoplasia mais incidente entre os homens no Brasil, sendo especialmente prevalente em indivíduos com mais de 65 anos. A prostatectomia radical é considerada o tratamento padrão para casos localizados, mas pode acarretar complicações funcionais importantes. Objetivo: Diante dos impactos significativos da cirurgia na qualidade de vida dos pacientes, torna-se essencial compreender essas repercussões e identificar estratégias que minimizem seus efeitos. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada entre agosto de 2023 e abril de 2025, nas bases de dados PubMed, SciELO e ScienceDirect, com os descritores “prostatic neoplasms”, “prostatectomy” e “quality of life”. Foram aplicados critérios de elegibilidade para seleção de artigos publicados entre 2018 e 2025, resultando na inclusão de dez estudos, sendo em sua maioria ensaios clínicos, além de estudos de coorte, estudos observacionais, descritivos e prospectivos. Resultados: Os dados apontam que a incontinência urinária e a disfunção erétil são os principais efeitos adversos da prostatectomia radical, com forte impacto na autoestima, saúde mental e nas relações interpessoais dos pacientes. Intervenções como fisioterapia do assoalho pélvico, suporte psicológico, terapias medicamentosas e dispositivos cirúrgicos demonstraram benefícios variáveis. Estratégias terapêuticas emergentes, como o Ultrassom Focalizado de Alta Intensidade (HIFU), a vigilância ativa e os tratamentos sistêmicos direcionados, mostraram-se promissoras em contextos específicos. Além disso, a comparação entre tratamentos radicais para o câncer de próstata localizado e seus impactos funcionais também foram discutidos nessa revisão. Conclusão: A escolha do tratamento deve considerar tanto a eficácia oncológica quanto os efeitos funcionais e psicossociais da intervenção, sendo imprescindível uma abordagem individualizada e multidisciplinar, centrada na preservação da qualidade de vida dos pacientes.