Construção e viabilidade de curva de percentil sobre o desenvolvimento neuropsicomotor

Abstract

Introduction: This study proposes the creation of a specific percentile curve for the neuropsychomotor development of preterm infants, aiming for more accurate monitoring adapted to regional realities. Based on Centers for Disease Control and Prevention developmental milestones, it seeks to facilitate early detection of delays, promote family involvement, and guide appropriate stimulation at each developmental stage. Objective: To develop a percentile curve for monitoring motor, cognitive and language development in preterm infants and full-term infants during their first year of life. Methods: This is a cross-sectional study approved by the Research Ethics Committee (CAAE 08989819.2.0000.0121), involving preterm infants aged 2 to 12 months, distributed across five age groups: 2, 4, 6, 9, and 12 months. Screening will occur between March 2024 and March 2025. After screening, evaluations will be conducted at the high-risk newborn follow-up clinic, including interviews with parents, application of the Bayley III Scale, and physical measurements (weight, height, and head circumference). Scores will be obtained through video analysis using a Boblov® Mini Video Camera, model 007. The percentile curve will cover the cognitive, motor and language domains using the 25th, 50th, and 75th percentiles. Results: 140 preterm and full-term infants were assessed. The percentile curve constructed showed a significant association with Bayley III scores, especially in the motor and cognitive domains. Sensitivity was high (≥0.90) in most of the tests, indicating good screening capacity. Specificity was generally low, except in the cognitive domain at 12 months, which showed a satisfactory value (0.85). Conclusion: The curve proved to be a sensitive and viable tool for screening child development in the first year of life, with potential for clinical and family application. Its association with the Bayley III reinforces its usefulness as a complementary tool for the early detection of delays and targeting of interventions.

Introdução: O desenvolvimento neuropsicomotor durante o primeiro ano de vida é especialmente sensível entre lactentes prematuros, que apresentam maior risco de atrasos devido à imaturidade neurológica e fatores clínicos associados à prematuridade. Com base nessa realidade, o presente estudo visou criar uma curva de percentil regional específica, fundamentada nos marcos de desenvolvimento do Centers for Disease Control and Prevention , com o intuito de favorecer a detecção precoce de atrasos e oferecer subsídios para o acompanhamento familiar e intervenções adequadas a cada faixa etária. Objetivo: Desenvolver uma curva de percentil para o monitoramento do desenvolvimento motor, cognitivo e da linguagem de prematuros e termos durante o primeiro ano de vida. Métodos: Tratou-se de um estudo transversal, previamente aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE 08989819.2.0000.0121), realizado com lactentes prematuros com idades entre 2 e 12 meses, distribuídos em cinco faixas etárias: 2, 4, 6, 9 e 12 meses. A triagem ocorreu entre março de 2024 e março de 2025, seguida por avaliação presencial no ambulatório de follow-up de recém-nascidos de alto risco, incluindo entrevista com os pais e aplicação da Escala Bayley III. As pontuações foram obtidas por meio da análise de filmagens realizadas com câmera Mini Vídeo, modelo 007, da marca Boblov®. A curva de percentil foi construída para os domínios cognitivo, motor e de linguagem, utilizando os percentis 25, 50 e 75. Resultados: Foram avaliados 140 lactentes, entre prematuros e a termo. A curva de percentil construída apresentou associação significativa com os escores da Bayley III, principalmente nos domínios motor e cognitivo. A sensibilidade foi elevada (≥0,90) na maioria dos testes, indicando boa capacidade de triagem. A especificidade foi geralmente baixa, exceto no domínio cognitivo aos 12 meses, que apresentou valor satisfatório (0,85). Conclusão: A curva demonstrou ser uma ferramenta sensível e viável para triagem do desenvolvimento infantil no primeiro ano de vida, com potencial de aplicação clínica e familiar. Sua associação com a Bayley III reforça sua utilidade como instrumento complementar para a detecção precoce de atrasos e direcionamento de intervenções.