Estimulação com Realidade Virtual na Doença de Parkinson

Abstract

Introdução: A realidade virtual (RV) é uma tecnologia avançada que permite maior imersão em ambientes digitais, favorecendo o engajamento e a motivação dos usuários. Reabilitações baseadas em jogos tornam as terapias mais estimulantes, promovendo adesão ao tratamento. Essa abordagem mostra-se promissora no tratamento de condições que afetam movimentos corporais e funções executivas, como a doença de Parkinson. Objetivo: Analisar o impacto da estimulação com RV nas funções cognitivas de pacientes com Doença de Parkinson. Metodologia: O ensaio clínico não-randomizado, envolveu participantes portadores de Parkinson. Os sujeitos foram avaliados inicialmente com os questionários PDQ-39, MoCA e o Exame Cognitivo de Addenbrooke (ACA) Modificado. Posteriormente, realizaram dez sessões de estimulação em grupo com RV semi-imersiva utilizando os jogos Kinect Sports™ (Ping-Pong) e Kinect Adventures!™ (Space Pop). Após as sessões, os questionários foram reaplicados. Resultados: O estudo envolveu 14 pacientes divididos igualmente entre os grupos de intervenção e controle, com média de 2,5 na Escala de Hoehn e Yahr Adaptada. O grupo de intervenção mostrou tendência de progresso nos jogos. Houve mudanças estatisticamente significativas no total do MoCA, para linguagem e memória, no PDQ-39 estigma e comunicação. Apesar de não haver mudanças significativas no ACA, observou-se aumento nas pontuações, especialmente no domínio visual-espacial. Conclusão: Houve melhorias significativas no desempenho cognitivo dos participantes, tanto nos protocolos quanto nos jogos, confirmando a eficácia da abordagem proposta e a relevância de intervenções em grupo, principalmente no que se refere à qualidade de vida, memória e interação social.

Introduction: Virtual reality (VR) is an advanced technology that allows greater immersion in digital environments, favouring user engagement and motivation. Game-based rehabilitation makes therapies more stimulating, promoting adherence to treatment. This approach shows potential in the treatment of conditions that affect body movements and executive functions, such as Parkinson's disease. Objective: To analyse the impact of VR stimulation on the cognitive functions of patients with Parkinson's disease. Methodology: The non-randomised clinical trial involved participants with Parkinson's disease. The subjects were initially assessed with the PDQ-39, MoCA and Modified Addenbrooke's Cognitive Examination (ACA) questionnaires. Subsequently, they underwent ten group stimulation sessions with semi-immersive VR using the Kinect Sports™ (Ping-Pong) and Kinect Adventures!™ (Space Pop) games. After the sessions, the questionnaires were reapplied. Results: The study involved 14 patients divided equally between the intervention and control groups, with an average score of 2.5 on the Adapted Hoehn and Yahr Scale. The intervention group showed a tendency to progress in the games. There were statistically significant changes in the MoCA total, for language and memory, in PDQ-39 stigma and communication. Although there were no significant changes in the ACA, there was an increase in scores, especially in the visual-spatial domain. Conclusion: There were significant improvements in the cognitive performance of the participants, both in the protocols and in the games, confirming the effectiveness of the proposed approach and the relevance of group interventions, especially with regard to quality of life, memory and social interaction.

Introducción: La realidad virtual (RV) es una tecnología avanzada que facilita la inmersión en entornos digitales, aumentando el compromiso y la motivación del usuario. En rehabilitación, su uso en juegos terapéuticos estimula la adherencia al tratamiento, mostrando potencial en trastornos como el Parkinson que afectan funciones motoras y ejecutivas. Objetivo: Analizar el impacto de la estimulación con RV en las funciones cognitivas de pacientes con enfermedad de Parkinson. Metodología: El ensayo clínico no aleatorizado contó con participantes con enfermedad de Parkinson. Los sujetos fueron evaluados inicialmente con los cuestionarios PDQ-39, MoCA y Modified Addenbrooke's Cognitive Examination (ACA). Posteriormente, se sometieron a diez sesiones de estimulación en grupo con RV semiinmersiva utilizando los juegos Kinect Sports™ (Ping-Pong) y Kinect Adventures!™ (Space Pop). Tras las sesiones, se volvieron a aplicar los cuestionarios. Resultados:El estudio incluyó 14 pacientes con enfermedad de Parkinson, divididos entre los grupos de intervención y control. Los participantes del grupo de intervención mostraron mejoras en el rendimiento de juegos de realidad virtual, con cambios significativos en el MoCA (lenguaje y memoria), el estigma del PDQ-39 y la comunicación. Aunque no se observaron cambios significativos en el ACA, se notó un aumento en las puntuaciones, especialmente en el dominio visual-espacial. Conclusiones: Se observaron mejoras significativas en el desempeño cognitivo de los participantes, tanto en los protocolos como en los juegos, lo que valida la eficacia del enfoque propuesto. Esto resalta la relevancia de las intervenciones grupales, especialmente en términos de calidad de vida, memoria e interacción social.