Apraxia de fala Infantil em quadros com comorbidades: Uma revisão sistemática

Abstract

Introdução: A apraxia de fala na infância (AFI) pode resultar de comprometimentos neurológicos, estar associada a distúrbios neurocomportamentais complexos ou ter entidade nosológica desconhecida. Objetivo: Revisar a ocorrência de comorbidades associadas à Apraxia de Fala na Infância (AFI) e suas manifestações clínicas. Método: A presente revisão sistemática foi conduzida conforme recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A busca por artigos científicos foi realizada na base de dados Medline (via Pubmed), LILACS, Scopus e SciELO. Os termos de busca utilizados foram: Comorbidity, Apraxias, Childhood apraxia of speech, Dyspraxia, Speech, e seus entretermos, em inglês. Foram incluídos todos estudos cujos sujeitos apresentavam alguma síndrome e/ou transtorno diagnosticado e apraxia de fala. Inicialmente, títulos e resumos dos artigos foram analisados. Três revisores independentes avaliaram os artigos completos e realizaram suas seleções de acordo com os critérios de elegibilidade. Em todas as etapas, as discordâncias foram resolvidas por consenso. O dado principal coletado foi quanto à ocorrência de comorbidades em sujeitos com AFI. Resultados: As comorbidades mais presentes associadas à Apraxia de Fala Infantil foram Transtorno do Espectro Autista, Epilepsia Rolândica e Síndrome de Down. As causas genéticas vêm como preditor da associação entre Apraxia de Fala Infantil e estas comorbidades. Conclusão: A epilepsia e o TEA, se mostraram mais presentes em comorbidade com a AFI, ao qual trazem impactos grandes a comunicação dos portadores, sendo o processo de avaliação dificultoso e impreciso, o que dificulta a intervenção efetiva, comprometendo as habilidades comunicativas