Desenvolvimento de sistema de avaliação para mensurar a eficácia dos Planos de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde em estabelecimentos de saúde

Abstract

Os resíduos sólidos produzidos pelos serviços de saúde podem apresentar importante risco sanitário e ambiental quando gerenciados incorretamente, pois são fontes de propagação de vetores e doenças variadas que podem acometer a população e contribuir para o aumento da incidência de infecção hospitalar. Por isso, o correto manejo, tratamento e disposição final dos resíduos de serviços de saúde são fatores relevantes. Neste contexto, com o intuito de minimizar os impactos gerados pela má gestão dos resíduos de serviços de saúde, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), por meio da Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 222/2018 e o Conselho Nacional de Meio Ambiente (CONAMA), através da Resolução nº 358/2005 permitiram a articulação entre o setor de saúde e o setor ambiental, e atribuíram a obrigação de elaboração do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde aos geradores de resíduos. O presente trabalho tem por objetivo desenvolver sistema de avaliação para mensurar a eficácia dos Planos de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde e aplicá-lo ao caso do Hospital da Polícia Militar localizado no município de Florianópolis/SC para identificar e propor oportunidades de melhorias no gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde gerados no estabelecimento. A Metodologia Delphi foi utilizada como ferramenta metodológica para a consulta a especialistas da área dos resíduos e do saneamento e foi aplicada em duas etapas. A primeira contou com a participação de 82 especialistas e teve a finalidade de selecionar os critérios para compor o sistema de avaliação da eficácia dos PGRSS. A segunda etapa foi respondida por 60 especialistas e teve o objetivo de atribuir o peso relativo a cada bloco, que foi utilizado como fator de ponderação para o cálculo da fórmula final do indicador. A partir da aplicação das duas etapas da Metodologia Delphi, foi possível desenvolver o sistema de avaliação da eficácia dos Planos de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde e aplicá-lo no Hospital da Polícia Militar, que apresentou eficácia de 93,56%, representando um excelente indicador.

Solid wastes generated by health services can present an important health and environmental risk when managed incorrectly, as they are sources of vectors and various diseases that can affect the population and contribute to an increase of nosocomial infection rates. For this reason, the correct handling, treatment and final disposal of health service wastes are relevant factors. In this context, in order to minimize the impacts generated by the poor management of health service wastes, the National Health Surveillance Agency (ANVISA), through the Resolution of the Collegiate Board (RDC) No. 222/2018 and the National Health Council Environment (CONAMA), through the Resolution nº 358/2005 allowed the articulation between the health sector and the environmental sector, and attributed the obligation to elaborate the Health Service Waste Management Plan to the waste generators. This work aims to develop an evaluation system to measure the effectiveness of Health Service Waste Management Plans and apply it to the case of the Military Police Hospital located in the city of Florianópolis / SC in order to identify and propose opportunities for improvements in the management of health service waste generated by the establishment. The Delphi Methodology was used as a methodological tool for consulting specialists that work on the waste and sanitation sector, applied in two stages. On the first stage, 82 specialists participated and the purpose was selecting the criteria to compose the system for evaluating the effectiveness of the PGRSS. The second stage was answered by 60 experts and aimed to assign the weight relative to each block, which was used as a weighting factor for the calculation of the final formula of the indicator. From the application of the two stages of the Delphi Methodology, it was possible to develop a system for evaluating the effectiveness of the Health Service Waste Management Plans and apply it at the Military Police Hospital, which obtained an efficiency of 93.56%, representing an excellent indicator.