Associação entre empatia, ansiedade, depressão, gênero e especialidade almejada entre estudantes de medicina

Abstract

A empatia e a saúde mental são fundamentais para o autocuidado e desempenho do estudante de medicina e seu cuidado dos pacientes. Objetivo: Avaliar a prevalência e associação entre empatia, ansiedade e depressão, e com gênero, especialidade almejada e período do curso em estudantes de medicina. Método: Estudo transversal com 405 de 543 estudantes (74,6%) de semestres ímpares e do 12º semestre do curso de medicina de duas universidades do Sul do Brasil. Os dados foram coletados com questionário autoaplicado contendo idade, sexo, semestre do curso, especialidade almejada, Escala Jefferson de Empatia (JSE) e Inventários de Ansiedade e de Depressão de Beck (BAI e BDI). Os dados foram analisados com estatística descritiva, testes t-Student, Chi-quadrado e ANOVA bidirecional entre grupos. O nível de significância admitido foi de p < 0,05. Resultados: A média da JSE foi de 120,2 (DP = 10,6) [116,9 (DP = 11,0) em homens e 123,4 (DP = 9,2) em mulheres, p = 0,000] e maior entre estudantes que almejavam áreas médicas voltadas a pessoas [123,1 (DP = 10,1)] do que entre os que almejavam áreas voltadas a técnicas e procedimentos [(118,5 (DP = 11,2)], p = 0,003. Não houve diferença por período do curso. As médias de ansiedade e depressão foram, respectivamente, de 16,2 (DP = 11,3) e 11,9 (DP = 9,0) [13,1 (DP = 10,3) e 9,9 (DP = 8,3) em homens, e 19,1 (DP = 11,4) e 13,8 (DP = 9,4) em mulheres, p = 0,000 para ambas]. A prevalência de ansiedade moderada e alta foi de 33,8%, e, incluindo-se ansiedade leve, de 59%. A prevalência de disforia (BDI = 16 - 20) e depressão (BDI > 20) foi de 26,4%, e de 11,9% para ideação suicida. A ansiedade grave associou-se à subescala Walking in Patient’s shoes da JSE, mais relacionada ao estresse empático. Conclusões: A empatia é alta, estável ao longo do curso nas instituições estudadas e maior entre mulheres e estudantes que almejam especialidades voltadas a pessoas. A prevalência de ansiedade e depressão é alta e maior nas mulheres. A ansiedade grave associou-se à subescala “colocar-se no lugar do paciente” da JSE.

Empathy and mental health are fundamental to medical students’ self-care and performance as well as their care for patients. Objective: to assess the prevalence and association between empathy, anxiety and depression, and with gender, specialty interest and period of the course. Method: Cross-sectional study with 405 of 543 students (74.6%) from odd semesters and from the 12th semester of the medical course of two universities in Southern Brazil. Data were collected with a self-administered questionnaire containing age, sex, semester of the course, desired specialty, Jefferson Scale of Empathy (JSE) and Beck Anxiety and Depression Inventories (BAI and BDI). The data were analyzed using descriptive statistics, Student's t-tests, Chi-square, and bidirectional ANOVA between groups. The level of significance was set at p < .05. Results: The JSE mean was 120.2 (SD = 10.6) [116.9 (SD = 11.0) among men and 123.4 (SD = 9.2) among women, p = 0.000], higher among students who wanted to follow medical areas aimed at people [123.1 (SD = 10.1)], than among those who aimed at techniques and procedures [118.5 (SD = 11.2)], p = .003. There was no difference between the course period. The anxiety and depression means were, respectively, 16.2 (SD = 11.3) and 11.9 (SD = 9.0) [13.1 (SD = 10.3) and 9.9 (SD = 8.3) among men and 19.1 (SD = 11.4), and 13.8 (SD = 9.4) among females, p = .000 for both]. The prevalence of moderate and high anxiety was 33.8% 4 and, including mild anxiety, it was 59%. The prevalence of dysphoria (BDI = 16 - 20) and depression (BDI > 20) was 26.4%, and 11.9% for suicidal ideation. There was association between severe anxiety and the JSE subscale Walking in Patient’s shoes, more related to empathic stress. Conclusions: Empathy is high and stable throughout the course at the institutions studied and greater among women and students who want to follow specialties aimed at people. Anxiety and depression have higher prevalence among females. Severe anxiety is associated with the JSE subscale Walking in patient’s shoes.