Auditoria de conhecimento em saúde

Abstract

Esta pesquisa apresenta uma proposta de utilização do relatório de auditoria no apoio à gestão do Sistema Único de Saúde. O propósito é que esteja construído para a tomada de decisão o que requer embasamento e critérios. Essas duas sustentações podem ser pensadas como agregação de valor. Os serviços de saúde, objeto da auditoria, estão estabelecidos imprecisamente no que concerne ao seu conceito e características. Diferentes usos do conceito de auditoria, por parte da legislação que a normatiza, propiciam os mais diversos entendimentos. É dado destaque ao método da pesquisa, baseado, por um lado na hermenêutica de Habermas e Thompson e, por outro, em alguns princípios da psicanálise, que coincidam com a função de escuta e interpretação do auditor. Contextualiza a auditoria na perspectiva da gestão de serviços de saúde e não da assistência. Descreve a auditoria do Sistema Único de Saúde do Brasil, apresentando resultados generalizáveis para auditorias de serviços em geral. A partir das características, envolvidas pelo conceito de serviço e das peculiaridades da auditoria, pôde-se concluir que a auditoria não pode ser padronizada, considerando que o seu principal objeto (serviço) também não o é. Aborda serviços como produtos intangíveis, produzidos em geral, na presença do cliente e consumidos concomitante a sua produção e que, auditoria exige, além de conhecimentos específicos, a interpretação do auditor. This research presents a proposal for the use of the audit report in support of the management of the Sistema Único de Saúde (Unique Health System). The purpose is to formulate this for decision making, which requires foundation and criteria. These two grounds can be thought as value aggregation. Health services, the object of the audit, are established imprecisely concerning their concept and characteristics. Different uses of the audit concept by the legislation that rules it propitiate the most different understandings. Prominence is given to the research method, based by one side in Habermas' and Thompson's hermeneutics, and on the other, in some principles of psychoanalysis that coincide with the listening function and interpretation of the auditor. It contextualizes the audit in the perspective of the management of health services and not on the assistance's. It describes the audit of Brazil's Sistema Único de Saúde, presenting results able to generalize service audits in general. From the characteristics involved in the concept of service, and the peculiarities of the audit, it could be concluded that the audit cannot be standardized, considering that its main object (service) isn't either. It treats services as intangible products, produced in general, in the customer's presence and consumed concomitantly to its production, and attends that the audit demands, beyond specific knowledge, the auditor's interpretation.