Caracterização dos Serviços de Farmácia de Quatro Centros de Saúde de Florianópolis e a Percepção de Profissionais das Equipes de Estratégia de Saúde da Família Sobre os Problemas de Discrepância e Duplicidade de Medicamentos.

Abstract

O Sistema Único de Saúde (SUS) apresenta como um de seus princípios a integralidade das ações e serviços de saúde e compreende a assistência farmacêutica (AF) como parte da assistência terapêutica integral. A AF tem como objetivo a gestão dos medicamentos e a promoção do uso racional dos mesmos e compreende serviços técnicos gerenciais, relacionados à provisão de medicamentos; e técnicos assistenciais relacionados à clínica farmacêutica, visando o uso adequado dos mesmos. Objetivos: 1) Caracterizar o serviço de farmácia de quatro Centros de Saúde (CSs) de um Distrito Sanitário do Município de Florianópolis; 2) Identificar a percepção dos profissionais de saúde de nível superior e técnico sobre os problemas de discrepância e duplicidade de medicamentos, que frequentemente aparecem nesses serviços; 3) Sugerir um fluxo para o atendimento dessa situação. Metodologia: A caracterização dos serviços de farmácia foi realizada por meio de uma pesquisa quantitativa, cujos dados foram coletados por meio de relatórios do sistema informatizado da Secretaria Municipal de Saúde, relativos ao número de medicamentos dispensados no ano; número de medicamentos dispensados no ano por usuário; medicamentos mais dispensados no período; e custo médio com medicamentos por usuário. A percepção dos profissionais de nível superior e técnico da equipe de saúde sobre os problemas de discrepância e duplicidade de medicamentos foi analisada por meio de estudo de abordagem qualitativa, a qual teve como instrumento um questionário que apresentava um caso clínico baseado em situações que frequentemente aparecem nos serviços de farmácia para que fossem respondidas as seguintes questões: “Em sua opinião, como o serviço de farmácia da sua unidade deveria atender este caso?”; “Qual profissional poderia/deveria realizar este atendimento?”; e “Qual profissional poderia resolver esta situação?”. Resultados e discussão: Os resultados quantitativos demonstraram que as farmácias dos CSs A, B e D apresentaram perfil semelhante em relação à maioria dos parâmetros analisados, enquanto que o CS C, por ser uma farmácia de referência, apresentou movimento superior às demais farmácias. Os resultados obtidos no estudo qualitativo indicaram que os problemas de discrepância e duplicidade foram identificados, contudo os encaminhamentos propostos foram variados. Em geral, as condutas sugeridas envolveram a avaliação do médico de família, sendo que o mesmo foi indicado como o profissional que poderia resolver a situação. O farmacêutico, apesar de não ser indicado o único profissional capaz derealizar o atendimento, foi mencionado como mais adequado devido aos seus conhecimentos técnicos sobre medicamentos. Conclusão: A farmácia do CS C destacou-se das demais farmácias por possuir valores maiores em todos os parâmetros analisados devido à sua maior demanda. Na análise qualitativa, a maior parte das respostas identificou o problema, sugerindo encaminhamentos para a resolução do mesmo. O farmacêutico não foi citado como único profissional apto a realizar o atendimento e resolver o problema, embora algumas respostas indicaram que ele é o profissional mais capacitado para tal. Além disso, destaca-se a importância das atividades técnico-pedagógicas do farmacêutico a fim de capacitar os demais profissionais da equipe de estratégia de saúde da família para que estejam atentos aos problemas que aparecem no serviço de farmácia e saibam qual conduta seguir de modo a garantir a resolução dos mesmos.