Ações e serviços odontológicos prestados por instituições públicas de ensino superior: integração com a rede de atenção à saúde

Abstract

A inserção dos serviços ofertados nas clínicas das Instituições de Ensino Superior (IES) com curso de graduação em Odontologia no âmbito das diretrizes e princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), das mudanças curriculares e das redes de atenção à saúde ainda está em processo de construção. Nesse cenário, objetivou-se analisar os serviços prestados pelas IES públicas federais com curso de graduação em Odontologia do sul do Brasil, compreendendo a maneira como se organizam as ações e serviços prestados por essas IES, como acontece a integração das ações e serviços dentro das IES e a integração entre as IES e a Rede de Atenção à Saúde (RAS). É um estudo exploratório, descritivo e analítico, de abordagem qualitativa. As estratégias metodológicas empregadas abrangeram a ampla revisão de literatura acerca do tema estudado, observação, análise documental e entrevistas semi-estruturadas. O estudo foi conduzido em três IES públicas federais com curso de graduação em Odontologia no sul do país: Universidade Federal de Pelotas (UFPel), Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) e Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Participaram 24 sujeitos, selecionados intencionalmente, dentre eles docentes, discentes e servidores responsáveis pelo setor de admissão de pacientes das IES e gestores da área de saúde bucal do SUS dos municípios em que as IES estão inseridas. . A metodologia de Análise de Contéudo norteou a análise dos dados oriundos das entrevistas individuais. Os dados obtidos a partir da análise documental permitiram realizar a descrição das IES, analisando e comparando com as informações obtidas pelas entrevistas e observação. O material oriundo da observação subsidiou a condução das entrevistas individuais e serviu de suporte para análise das entrevistas e discussão dos dados. A integração dos serviços realizados nas clínicas odontológicas no interior das IES acontece pela sua própria organização, promovendo interação entre as diferentes disciplinas, que são separadas somente pelos níveis de complexidade dos procedimentos realizados. Nos casos em que as disciplinas não estão integradas, os encaminhamentos internos podem ser realizados através do setor denominado triagem, entre os professores ou alunos. A integração entre as clínicas odontológicas das IES e a RAS está em um momento de transitoriedade, com casos de clínicas de baixa complexidade atendendo pacientes referenciados do SUS. Atualmente, a maior integração ocorre com os Centros de Especialidades Odontológicas que operam nas IES com curso de graduação em Odontologia, como um ponto de atenção secundária da RAS, em que todas as vagas são disponibilizadas ao SUS e os agendamentos feitos pelo sistema de regulação municipal. Portanto, a plena integração das clínicas odontológicas das IES com a RAS ainda é um desafio a ser superado e uma conquista a ser implementada com vistas a uma melhor formação profissional na Odontologia.<br>

Abstract : The integration between the services offered by the higher education clinics institutions (IES) in the Dentistry graduation course in agreement with the Unified Health System (SUS) principles and guidelines, the curricular changes and the health care networks still in a development process. In this sence, the aim of this work is to analyze the services provided by federal public IES with the dentistry undergraduate courses in the south of Brazil, comprising the way you organize the actions and services provided by these IES, as the integration of actions and services within the IES and the integration between the IES and the Health Care Network (RAS). This is an exploratory, descriptive and analytical, qualitative approach. The methodological strategies employed covered the broad literature review on the subject studied, observation, document analysis and semi-structured interviews. The study was conducted at three federal public IES with Dentistry graduation courses in in the south of the Brazilian country as: Federal University of Pelotas (UFPel), Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS) and Federal University of Santa Catarina (UFSC). The total of 24 persons as participated, intentionally selected, including teachers, students, responsibles for patient admission sector of IES and the SUS's municipal managers in the oral health area. The data obtained from individual interviews has been analysed guided by content analyses methodology. The data obtained from the documentation allowed describe the IES, correlating the informations obtained from interviews and observation. The material from observation held inside of IES environments, including waiting rooms, admission sector, the secretariat services, IES Dental Clinics, Dentistry Specialty Center operating in the IES, developed subsided to conduct the individual interviews and served as a support to analyze the interviews and discussion of the data. The integration of the services performed in Dental Clinics inside of IES happens for their own organization, promoting interaction between different disciplines, which are separated only by levels of performed procedures complexity. When there is a needs of internal patients referral, they can be made by the admission sector, between teachers and students. The integration between the IES dental clinics and the RAS is in a moment of transience, with cases of low complexity clinical view referenced SUS patients. Currently, most integration occurs between the specialized dental clinics operating, in the IES, and the dentistry graduation course, as a secondary point of RAS attention, where all available procedures are for the SUS and the schedules made by the municipal regulation system. Therefore, the full integration between IES dental clinics with RAS still a challenge to be overcome and an achievement to be implemented looking for improvements for the vocational in Dentistry.