Influência do momento e posicionamento de instalação do implante na formação óssea peri-implantar em diferentes tratamentos de superfície

Abstract

Objetivos: verificar a influência do momento de instalação e do posicionamento do implante, bem como a presença ou não do GAP vestibular, associado ao seu tratamento de superfície, na formação óssea ao redor dos implantes. Materiais e métodos: Em um primeiro momento 3 pré-molares de um lado da arcada de 07 cães mongrel foram extraídos. Após 120 dias de cicatrização alveolar, em um segundo ato cirúrgico neste sextante, foi elevado um retalho de espessura total e foram instalados 3 implantes. Na mesma cirurgia os pré-molares contralaterais foram extraídos e feita a instalação imediata de 3 implantes, por meio da técnica do approach palatino, sem o rebatimento de retalho, totalizando 6 implantes por animal. Os 42 implantes instalados formaram grupos de acordo com o momento (imediato ou tardio) da instalação do implante e do tratamento de superfície. Após 4 meses do segundo ato cirúrgico realizou-se a coleta das amostras e a análise histomorfométrica, afim de se observar: BIC vestibular, BIC lingual, BIC total, área vestibular e área lingual de todos os implantes. Para análise estatística utilizou-se os testes Kruskal-wallis e Wilcoxon pareado (p <0,05) Resultados: Após 4 meses de cicatrização, observou-se que os grupos referentes aos implantes imediatos obtiveram melhores taxas de BIC, sobre tudo na face vestibular. Os dados também sugerem uma vantagem na área óssea ao redor dos implantes nestes mesmo grupos. Quanto ao tratamento de superfície, melhores resultados foram encontrados para jateamento de partículas + ataque-ácido. Conclusão: Conclui-se que a técnica cirúrgica flapless com approach palatino, o tratamento de superfície e o instalação imediata dos implantes tem influência favorável na formação óssea ao seu redor.<br>

Abstract : Objective: To investigate the influence of time of placement and positioning of the implant, the presence or absence of the buccal GAP, associated with its surface treatment on bone formation around the implants. Materials and methods: At first 3 premolars from one side of the arch of 07 mongrel dogs were extracted. After 120 days of alveolar healing, in a second surgery on this side, a full flap was elevated and 3 implants were placed. At the same surgery, the contralateral premolars were extracted and a immediate placement of 3 implants were done using the flapless technique of palatal approach. Resulting in a total of 6 implants per animal. The groups were formed according to the time of implant placement and surface treatment. 4 months after the second surgery was performed the sample collection and histomorphometric analysis to investigate: buccal BIC, lingual BIC, full BIC, buccal area and lingual area of all implants. Results: After 4 months of healing, it was observed that groups related to immediate implants showed better rates of BIC, especially on the buccal bone. The data also suggest an advantage in the bone area around the implants in these same groups. About surface treatment, the best results were found for sand-blasting + acid attack. Conclusion: It is concluded that performing the flapless surgical technique with palatal approach, the surface treatment and the time of implant placement have favorable effect on bone formation around them.