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Abstract:
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Este projeto realiza um estudo inter-regional para adaptar ao Brasil o Sistema de Prevenção Communities That Care (CTC), de origem norte-americana, com evidências comprovadas na prevenção de abuso de drogas, violência e comportamentos antissociais entre adolescentes. Dá continuidade ao estudo piloto de adaptação cultural do CTC realizado em duas comunidades brasileiras (Santa Catarina e São Paulo, SIGPEX/UFSC nº 202018046, CAAE 50477321.3.0000.0121, Edital FAPESC-FAPESP nº 16/2019, nov/2020 a mai/2023), que traduziu instrumentos, workshops e adaptou o sistema batizado de "Comunidades que Cuidam" (CQC). O objetivo é concluir a adaptação cultural do CQC, base para o futuro Sistema Brasileiro de Prevenção Comunitária, por meio de três estudos: (1) eficácia do CQC nas comunidades — prontidão comunitária e desfechos como abuso de drogas, violência e saúde mental juvenil; (2) efetividade dos programas preventivos escolhidos pelas coalizões, em escolas e CRAS; (3) validação psicométrica dos instrumentos de prontidão comunitária e de fatores de risco/proteção. A metodologia combina desenhos quasi-experimental (nível comunitário, longitudinal, duas coletas) e experimental (nível escolar, turmas intervenção e controle randomizadas). Participarão 15 comunidades (8 intervenção, 7 controle) em quatro regiões metropolitanas ligadas ao PRONASCI: Florianópolis-SC, São Paulo-SP, Brasília-DF e Recife-PE, envolvendo escolas municipais e estaduais. Os participantes incluem: (a) lideranças comunitárias e profissionais de redes públicas (saúde, educação, cultura, assistência social, segurança), 20-30 por comunidade, maiores de 18 anos, formando coalizões; (b) adolescentes de 13-18 anos (7º ano do Fundamental II ao 3º ano do Médio), cerca de 300 por comunidade, totalizando ~4.800 jovens, com cálculo amostral a ser refinado (erro de 5%, confiança de 95%). A análise usará métodos mistos e triangulação, com avaliação de processo (condições socioeconômicas, articulação intersetorial, coalizão, fidelidade de implementação, adaptação cultural) e de resultados (prontidão comunitária via CKIS e Community Readiness Assessment Interview; fatores de risco/proteção via CTC Youth Survey; também depressão, ideação suicida, automutilação e bullying). Dados quantitativos foram analisados via STATA/R (significância de 5%). A meta é oferecer um modelo inicial de Sistema de Prevenção comunitária ao uso de drogas e violências adaptado à realidade brasileira, subsidiando políticas públicas. Cronograma: 28 meses, de agosto de 2024 a dezembro de 2026. |
