Promoção da saúde mental de crianças e adolescentes no quotidiano do Programa Saúde na Escola: imaginário de profissionais da saúde

Abstract

Este estudo teve como objetivo compreender o imaginário dos profissionais da Saúde acerca do cotidiano das ações do Programa Saúde na Escola voltadas para a promoção da saúde mental das crianças e dos adolescentes. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, de caráter interpretativo, fundamentada na Sociologia Compreensiva e do Quotidiano de Michel Maffesoli. A pesquisa foi realizada em Centros de Saúde da Atenção Primária à Saúde com oito profissionais da saúde que atuam como articuladores do Programa Saúde na Escola em um município do Sul do Brasil. Realizou-se coleta de dados por meio de entrevista em profundidade, seguindo um roteiro semiestruturado, sendo registradas em gravação digital. As entrevistas foram transcritas com auxílio do software Vibe, após a transcrição foram inseridas e organizadas com o software Atlas.ti. Adotou-se o método de análise de conteúdo proposto por Bardin, sendo empregada a técnica de análise temática, emergindo dois grandes eixos temáticos, integrando suas respectivas categorias. O estudo foi realizado após sua aprovação pelo Comitê de Ética da Universidade Federal de Santa Catarina, sendo aprovado sob o parecer de nº 7.927.717. Os resultados desta pesquisa foram apresentados em dois manuscritos: o Manuscrito 1 - O cotidiano dos profissionais de saúde no Programa Saúde na Escola: encontros e desencontros com a saúde mental, abordou o grande eixo temático O cotidiano no Programa Saúde na Escola e a Saúde Mental no imaginário dos Profissionais de saúde integrando as seguintes categorias: O cotidiano dos profissionais de saúde e a saúde mental no Programa Saúde na Escola; Ações de promoção de saúde mental desenvolvidas no Programa Saúde na Escola pelas equipes de saúde; Planejamento das ações pelo Programa Saúde na Escola; Intersetorialidade e Interprofissionalidade em meio as ações de promoção de saúde mental desenvolvidas pelo Programa Saúde na Escola e; Manuscrito 2 - Promoção da saúde mental no cotidiano do Programa Saúde na Escola: imaginário dos profissionais da saúde, caracterizando o segundo grande eixo temático integrando as suas quatro categorias: Significados da Promoção da Saúde Mental para os profissionais de saúde articuladores do Programa Saúde na Escola; Limites vivenciados pelos profissionais de saúde frente a implementação de ações de Promoção da Saúde Mental pelo Programa Saúde na Escola; Potências das ações de Promoção de Saúde Mental pelo Programa Saúde na Escola; Melhorando e Potencializando a promoção à saúde mental no Programa Saúde na Escola. Considerações Finais: Os discursos revelam uma compreensão ampliada da promoção da saúde mental, voltada à prevenção de agravos e ao bem-estar, mas indicam que, no cotidiano dos serviços, a escassez de profissionais e a baixa capacitação alimentam, no imaginário profissional, sentimentos de insegurança que dificultam a efetivação das ações. No cotidiano escolar, observa-se ainda a intensificação do sofrimento psíquico infantojuvenil, relacionada a fatores escolares, sociais, familiares e à tecnossocialidade, exigindo respostas intersetoriais. Embora o Programa Saúde na Escola se destaque como estratégia relevante, fragilidades na articulação e no planejamento compartilhado entre serviços e setores de saúde e educação, especialmente, ainda limitam a integralidade do cuidado promotor da saúde.

Abstract: This study aimed to understand the imaginary of health professionals regarding the everyday actions of the School Health Program (Programa Saúde na Escola ? PSE) focused on promoting the mental health of children and adolescents. It is a qualitative study with an interpretative approach, grounded in Michel Maffesoli?s Comprehensive and Everyday Sociology. The research was conducted in Primary Health Care Centers with eight health professionals who act as PSE coordinators in a municipality in Southern Brazil. Data were collected through in-depth interviews guided by a semi-structured script and digitally recorded. The interviews were transcribed using Vibe software and subsequently organized in Atlas.ti. Content analysis, as proposed by Bardin, was adopted, employing thematic analysis, from which two major thematic axes emerged, each comprising its respective categories. The study was conducted following approval by the Research Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina (Opinion No. 7,927,717). The findings were presented in two manuscripts. Manuscript 1?The Everyday Work of Health Professionals in the School Health Program: Encounters and Mismatches with Mental Health: addressed the major thematic axis ?Everyday Life in the School Health Program and Mental Health in the Imaginary of Health Professionals,? integrating the following categories: the everyday work of health professionals and mental health in the PSE; mental health promotion actions developed by health teams within the PSE; planning of actions within the PSE; and intersectorality and interprofessionality in the context of mental health promotion actions developed by the PSE. Manuscript 2?Mental Health Promotion in the Everyday Context of the School Health Program: The Imaginary of Health Professionals: corresponded to the second major thematic axis and comprised four categories: meanings attributed to mental health promotion by health professionals coordinating the PSE; limitations experienced in implementing mental health promotion actions within the PSE; strengths of mental health promotion actions within the PSE; and strategies for improving and strengthening mental health promotion within the PSE. Final Considerations: The findings reveal an expanded understanding of mental health promotion, oriented toward prevention and well-being. However, in everyday practice, shortages of professionals and limited training foster feelings of insecurity within the professional imaginary, hindering the effective implementation of actions. In the school context, an intensification of psychological distress among children and adolescents was also observed, associated with school-related, social, familial, and technosocial factors, thereby requiring intersectoral responses. Although the School Health Program stands out as a relevant strategy, weaknesses in coordination and shared planning between health and education sectors continue to limit the comprehensiveness of health-promoting care.