Recovery em Santa Catarina: compreensão e práticas adotadas de profissionais de saúde que atuam em CAPS

Abstract

O recovery constitui uma abordagem inovadora na saúde mental, fundamentada em um processo singular de superação de adversidades, barreiras e estigmas associados ao diagnóstico, visando à construção de autonomia, empoderamento e cidadania. Esta pesquisa objetivou compreender as concepções e práticas de recovery adotadas por profissionais de saúde dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) em Santa Catarina, identificando, simultaneamente, as barreiras que dificultam sua implementação. Para alcançar os objetivos da pesquisa realizou-se um levantamento com profissionais de nível superior dos referidos serviços, seguido de entrevistas com 12 trabalhadores que afirmaram conhecer a abordagem. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo e análise sociodemográfica. Os resultados evidenciaram três categorias analíticas: 1) Concepções, (Des)conhecimentos, Valores e Princípios; 2) Posturas éticas orientadas ao Recovery, Cidadania e Direitos Humanos e 3) Barreiras Estruturais, Organizacionais e Políticas. Observou-se que os profissionais possuem uma compreensão parcial e superficial do conceito, citando elementos como protagonismo, autonomia e superação do estigma. No âmbito da atuação, destacaram competências como escuta ativa, empatia e centralidade no sujeito, as quais convergem com os princípios do suporte ao recovery. Contudo, a visão médico-centrada, a tutela dos usuários, a persistência da lógica manicomial e conflitos interpessoais foram apontados como entraves significativos. Somam-se a isso dificuldades organizacionais, como falhas na comunicação, adoecimento dos trabalhadores e ausência de suporte da gestão. Conclui-se que, embora reconheçam a importância da autonomia do usuário, os profissionais não exploram a totalidade das dimensões da abordagem, sendo a carência de políticas públicas para garantia de acesso à cidadania, a gestão de pessoas e as políticas municipais barreiras importantes para a consolidação do recovery nos CAPS catarinenses.

Abstract: Recovery constitutes an innovative approach in mental health, grounded in an personal recovery of overcoming adversities, barriers, and stigmas associated with a diagnosis, aiming at the construction of autonomy, empowerment, and citizenship. This research aimed to understand the conceptions and practices of recovery adopted by health professionals in Psychosocial Care Centers (CAPS) in Santa Catarina, while simultaneously identifying the barriers that hinder its implementation. To achieve the research objectives, a survey was conducted with higher-education professionals from these services, followed by interviews with 12 workers who reported being familiar with the approach. The data were subjected to thematic and sociodemographic analysis. The results revealed three analytical categories: 1) Conceptions, (Un)awareness, Values, and Principles; 2) Professional and Institutional Practices (Facilitators and Obstacles); and 3) Structural, Organizational, and Political Barriers. It was observed that professionals possess a partial and superficial understanding of the concept, citing elements such as protagonism, autonomy, and overcoming stigma. In the scope of practice, they highlighted competencies such as active listening, empathy, and subject-centeredness, which converge with the principles of recovery support. However, the medical-centered view, the tutelage of users, the persistence of the asylum logic, and interpersonal conflicts were identified as significant obstacles. Added to this are organizational difficulties, such as communication failures, worker illness, and the lack of management support. It is concluded that, although they recognize the importance of user autonomy, professionals do not explore the full range of dimensions of the approach, with the lack of public policies to guarantee access to citizenship, human resource management, and municipal policies being important barriers to the consolidation of recovery in the CAPS of Santa Catarina.