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Abstract:
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A glomerulonefrite pós-infecciosa é uma enfermidade renal imunomediada associada à
deposição de imunocomplexos nos glomérulos, podendo ocorrer após infecções
estreptocócicas. Em equinos, essa condição é pouco descrita, porém deve ser considerada em
animais com histórico recente de adenite infecciosa equina e sinais compatíveis com doença
renal. O presente trabalho relata o caso de um equino jovem com histórico prévio de
garrotilho, que evoluiu com edema generalizado, apatia, disfagia, oligúria, hematúria,
proteinúria e azotemia severa. Os exames complementares evidenciaram comprometimento
renal importante, alterações eletrolíticas e hemogasométricas, além de elevação expressiva da
amilóide sérica A, compatível com resposta inflamatória sistêmica intensa. A suspeita inicial
de púrpura hemorrágica foi considerada em razão do histórico de infecção por S. equi,
entretanto os achados clínicos, laboratoriais, ultrassonográficos e anatomopatológicos
sustentaram o diagnóstico de glomerulonefrite membranosa pós-infecciosa. Apesar do
tratamento instituído com suporte clínico, antibioticoterapia, anti-inflamatórios, fluidoterapia
e diurético, o animal apresentou evolução desfavorável, com agravamento respiratório, anúria
e óbito. A necropsia revelou anasarca, hidrotórax, hidroperitônio, edema pulmonar e
alterações renais acentuadas. A histopatologia confirmou glomerulonefrite membranosa, e a
PCR em fragmento renal foi positiva para Streptococcus equi subsp. equi. O caso reforça a
importância da investigação renal em equinos com complicações pós-estreptocócicas e
destaca a necessidade de diagnóstico precoce, monitoramento intensivo e abordagem
terapêutica individualizada. |