Jovens-pâncreas: novas interfaces entre alimentação e saúde no diabetes tipo 1

Abstract

Em perspectiva de saúde global, o Diabetes Mellitus representa uma das emergências de saúde do Século XXI devido ao aumento acelerado da sua prevalência epidemiológica. Os novos hábitos alimentares, o sedentarismo e a obesidade aparecem nos discursos de organismos transnacionais como fatores etiológicos na justificativa da performance da doença. Pela perspectiva socioantropológica, pesquisas realizadas junto a pessoas por ela acometidas descrevem como os contextos sociais com o diabetes estão rodeados por representações da velhice, por reflexividades alimentares e por moralidades do consumo de açúcar. Contudo, esses referenciais foram construídos a partir da prevalência de interlocução com sujeitos mais velhos. Dessa forma, esta pesquisa surgiu com o objetivo de compreender de que forma a alimentação é experimentada nas vivências de jovens adultos portadores do diagnóstico, mais especificamente, do diabetes tipo 1, uma categoria rodeada por muitas incertezas. Sob a interface entre alimentação, diabetes e juventude, as indagações condutoras do trabalho se organizam em torno das práticas alimentares, no esforço antropológico de compreender como elas são afetadas e significadas na convivência com a enfermidade. Pela abordagem etnográfica, a metodologia empregada seguiu a descrição densa entre o maior evento destinado às pessoas portadoras da doença no Brasil, o ?Diabetes On?. Além disso, foram realizadas entrevistas de história de vida em diálogo com dez jovens adultos diagnosticados com diabetes tipo 1 e com um profissional da medicina. Com isso, evidenciamos a importância das novas formas de biossociabilidade nos processos políticos, terapêuticos e alimentares. Descrevemos como as convivências com a perturbação estendida estão imersas em tecnologias biopolíticas, encruzilhadas dos cuidados e fazeres técnicos e tecnológicos. Neste contexto, alimentação e terapia acabam se confundindo, entre meios e fins, em que, em alguns momentos, a terapia é a metodologia do comer, e, em outros, comer faz parte do gerenciamento da glicemia. O cuidado é apresentado como uma forma de trabalho, uma labuta vital responsável por cumprir as tarefas de um órgão deficiente. Deste modo, novas formas de subjetivação emergem, tanto para as pessoas com o diagnóstico, quanto para os cuidadores, sujeitos intitulados como pessoas-pâncreas. Junto às recomendações médicas e nutricionais, conhecimentos práticos são articulados, a fim de lidar com inseguranças, dilemas de um tratamento baseado no controle e situações controversas. Os alimentos são classificados sob uma gramática dos impactos glicêmicos, de forma que a insulina, pelo valor que lhe é atribuído, acaba mediando as práticas alimentares, bem como as relações com o corpo. Ao final, compreendemos como a alimentação com o diagnóstico, para além das recomendações de saúde, engendra perspectivas de liberdade e saúde.

Abstract: From a global health perspective, Diabetes Mellitus represents one of the major health emergencies of the twenty-first century due to the accelerated increase in its epidemiological prevalence. New dietary habits, physical inactivity, and obesity appear in the discourses of transnational organizations as etiological factors used to justify the disease?s performance. From a socio-anthropological perspective, research conducted with people affected by diabetes describes how social contexts of living with the disease are surrounded by representations of old age, food-related reflexivities, and moralities surrounding sugar consumption. However, these analytical frameworks were constructed primarily through interlocution with older subjects. Thus, this research emerged with the objective of understanding how food is experienced in the lives of young adults living with the diagnosis?more specifically, type 1 diabetes, a rare category surrounded by many uncertainties. At the intersection of food, diabetes, and youth, the guiding questions of this study are organized around dietary practices, within an anthropological effort to understand how these practices are affected and signified in everyday life with the illness. Through an ethnographic approach, the methodology employed followed a strategy of thick description at the largest event dedicated to people living with diabetes in Brazil, ?Diabetes On?. In addition, life history interviews were conducted in dialogue with ten young adults diagnosed with type 1 diabetes and with one medical professional. In doing so, we highlight the importance of new forms of biosociality in political, therapeutic, and dietary processes. We describe how living with an extended disturbance is immersed in biopolitical technologies and in crossroads of care, technical practices, and technological making. In this context, food and therapy ultimately become intertwined as both means and ends: at times, therapy becomes the methodology of eating, while at others, eating becomes part of glycemic management. Care is presented as a form of labor, a vital toil responsible for fulfilling the tasks of a deficient organ. In this way, new forms of subjectivation emerge, both for those living with the diagnosis and for caregivers, subjects referred to as ?pancreas-people?. Alongside medical and nutritional recommendations, practical forms of knowledge are articulated in order to deal with insecurities, dilemmas inherent to a control-based treatment, and controversial situations. Foods are classified according to a grammar of glycemic impacts, such that insulin, due to the value attributed to it, ultimately mediates dietary practices as well as relationships with the body. Finally, we understand how eating with a diagnosis, beyond health recommendations, engenders perspectives of freedom and health.