Technology-Optimized Practice Process in Nursing (TOPP-N): modelo tecnológico de gestão educacional para o acompanhamento e avaliação de estudantes de enfermagem em Estágio Curricular Supervisionado

Abstract

Objetivo: traduzir, adaptar, validar e avaliar a usabilidade e a viabilidade do modelo tecnológico de gestão educacional: Technology-Optimized Practice Process in Nursing (TOPP-N) para o Brasil. Método: O percurso metodológico pautou-se em seis estudos: Estudo 1, revisão de escopo para mapear sistematicamente e identificar lacunas em estudos publicados sobre o uso de modelos de orientação com suporte tecnológico para estimular a autoeficácia de estudantes de enfermagem na prática clínica; Estudo 2, tradução e adaptação do conteúdo linguístico do aplicativo TOPP-N para o contexto brasileiro; Estudo 3, tradução e adaptação transcultural das instruções e do instrumento Assessment of Clinical Education (AssCE) para o idioma português e a cultura brasileira; Estudo 4, usabilidade do aplicativo TOPP-N; Estudo5, tradução, adaptação e validação da escala Self-Efficacy in Clinical Performance (SECP) para o idioma português e a cultura brasileira. Estudo 5, usabilidade do aplicativo TOPP-N; Estudo 6, viabilidade do aplicativo TOPP-N adaptado para o contexto brasileiro com foco estimulação da autoeficácia. Resultados: Manuscrito 1, oito estudos foram incluídos e quatro grupos temáticos identificados, sendo soluções tecnológicas; foco na aprendizagem na prática clínica; habilidades práticas ou áreas de conhecimento específicas; e estratégias de ensino e abordagens teóricas para autoeficácia. Manuscrito 2, o aplicativo TOPP-N foi adaptado para o contexto brasileiro com sucesso. Manuscrito 3, sete especialistas integraram o comitê responsável pela avaliação das equivalências do AssCE, os itens foram classificados como relevantes. Na etapa do pré-teste, participaram 22 estudantes de enfermagem e 20 enfermeiros preceptores. A comparação das avaliações intermediária e final e a consistência interna das medidas foram avaliados e todas as categorias do instrumento, em ambas as avaliações, apresentaram valores adequados para alfa de Cronbach (a > 0,8). Manuscrito 4, os participantes avaliaram que o aplicativo TOPP-N é de fácil uso, positivo, educativo, inspirador, significativo, útil e motivacional para orientar e avaliar estágios curriculares na prática de enfermagem, desempenhando um papel integral no processo educacional. Manuscrito 5, a etapa do teste piloto da versão pré-final, os resultados mostraram altos índices de concordância e na etapa da validação, o modelo se ajustou muito bem aos dados, com índices excelentes. As cargas fatoriais da escala SECP foram estatisticamente significativos e com magnitude suficientemente adequada. O Coeficiente de Correlação Intraclasse, todos os fatores latentes apresentaram índices bons e excelentes. Manuscrito 6, o teste de viabilidade do aplicativo TOPP-N teve 32 participantes. A escala SECP foi respondida pelos estudantes (n=17), no pré e pós-intervenção. Os estudantes demonstraram pontuações superiores de autoeficácia após a intervenção, evidenciando resultados estatisticamente significativos. Conclusão: o TOPP-N foi traduzido, adaptado para o contexto brasileiro e testado, assim como os instrumentos pertinentes ao estudo, SECP e AssCE. Adicionalmente a SECP foi também validada apresentando resultados com índices excelentes.

Abstract: Objective: To translate, adapt, validate, and evaluate the usability and feasibility of the Technology-Optimized Practice Process in Nursing (TOPP-N) educational management model for Brazil. Method: The methodological approach was based on six studies: Study 1, a scoping review to systematically map and identify gaps in published studies on the use of technology-supported guidance models to stimulate nursing students' self-efficacy in clinical practice; Study 2, translation and adaptation of the linguistic content of the TOPP-N application to the Brazilian context; Study 3, translation and cross-cultural adaptation of the instructions and the Assessment of Clinical Education (AssCE) instrument to Portuguese and Brazilian culture; Study 4, usability of the TOPP-N application; Study 5, translation, adaptation, and validation of the Self-Efficacy in Clinical Performance (SECP) scale to Portuguese and Brazilian culture; Study 6, feasibility of the adapted TOPP-N application in the Brazilian context with a focus on self-efficacy stimulation. Results: Manuscript 1, eight studies were included, and four thematic groups were identified: technological solutions; focus on learning in clinical practice; practical skills or specific areas of knowledge; and teaching strategies and theoretical approaches to self-efficacy. Manuscript 2, the TOPP-N application was successfully adapted to the Brazilian context. Manuscript 3, seven experts formed the committee responsible for evaluating the equivalences of the AssCE, with items classified as relevant. In the pre-test phase, 22 nursing students and 20 nurse preceptors participated. The comparison of intermediate and final evaluations and the internal consistency of the measures were assessed, with all instrument categories in both evaluations showing appropriate Cronbach's alpha values (a > 0.8). Manuscript 4, participants evaluated the TOPP-N application as easy to use, positive, educational, inspiring, meaningful, useful, and motivational for guiding and assessing curricular internships in nursing practice, playing an integral role in the educational process. Manuscript 5, in the pilot test phase of the pre-final version, results showed high agreement rates, and in the validation phase, the model fit the data very well, with excellent indices. The SECP scale's factor loadings were statistically significant and of adequate magnitude. The Intraclass Correlation Coefficient showed good and excellent indices for all latent factors. Manuscript 6, the feasibility test of the TOPP-N application had 32 participants. The SECP scale was completed by students (n=17) pre- and post-intervention. Students demonstrated higher self-efficacy scores after the intervention, showing statistically significant results. Conclusion: The TOPP-N was translated, adapted to the Brazilian context, and tested, along with the relevant instruments, SECP and AssCE. Additionally, the SECP was validated, presenting excellent indices.