História oral de pacientes com Covid-19 que internaram em UTI do estado de Santa Catarina

Abstract

Objetivo: Compreender o processo de enfrentamento dos pacientes positivados para COVID-19 que internaram em Unidade de Terapia Intensiva. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com o uso de fontes orais através da História Oral Temática. A coleta de dados foi realizada com pacientes que foram internados na Unidade de Terapia Intensiva COVID-19 de um hospital universitário localizado no oeste do estado de Santa Catarina. Participaram do estudo dez indivíduos, tendo sido realizadas entrevistas que foram transcritas e posteriormente analisadas através de categorias determinadas por Minayo. A análise e discussão dos resultados foi realizada à luz da Teoria de Coping (enfrentamento) de Folkman e Lazarus. Resultados: Foram produzidos três manuscritos: ?Retrato da atuação profissional das enfermeiras em Unidade de Terapia Intensiva COVID-19: revisão integrativa?, ?Apoio familiar e enfrentamento psicológico de pacientes em Unidade de Terapia Intensiva em tempos de pandemia COVID-19: desafios a serem compreendidos? e ?Entre sequelas e lições: reflexões sobre a vida e a saúde Pós-COVID-19?. Os participantes relataram experiências profundas e intensas marcadas por sentimentos de receio, solidão e crença, frente a desafios emocionais e físicos durante e após o internamento. O suporte dos familiares foi realçado como crucial para enfrentarem a doença juntamente com o papel da espiritualidade, para ultrapassarem o medo da morte. Fatores como comorbidades, hábitos de vida e apoio social tiveram uma influência significativa nos impactos da COVID-19. As sequelas mais comuns incluíram dificuldades respiratórias, fadiga crônica e problemas emocionais, tais como ansiedade e depressão. Além disso, foi ressaltada a importância do cuidado empático oferecido pela equipe de enfermagem, não apenas no aspecto técnico, mas também no apoio emocional fornecido aos pacientes juntamente com seus entes queridos. Os resultados evidenciaram uma importante gratidão pelo esforço dos profissionais de saúde assim como um maior valor atribuído às interações interpessoais e à vida após a reabilitação. Conclusão: A vivência diante da COVID-19 em sua forma mais grave foi influenciada por fatores pessoais e sociais, como o estilo de vida adotado e o suporte familiar e espiritual recebido. Diferentes estratégias de enfrentamento foram observadas - algumas voltadas para a resolução dos problemas e outras para lidar com as emoções. A hospitalização na Unidade de Terapia Intensiva marcou um ponto de virada significativo na vida dos participantes, e resultou em mudanças importantes em suas prioridades e perspectivas. O cuidado prestado pela equipe de enfermagem desempenhou um papel crucial nessa experiência, realçando a importância de uma abordagem humanizada e holística no ambiente da terapia intensiva. Os achados da pesquisa fornecem informações valiosas para melhorar o tratamento em saúde e as diretrizes de reabilitação após a COVID-19, destacando também a importância de incentivar práticas saudáveis como medida preventiva e de combate à doenças graves.

Abstract: Objective: To understand the coping process of patients who tested positive for COVID-19 and were admitted to the Intensive Care Unit (ICU). Method: This is a qualitative study using oral sources through Thematic Oral History. Data collection was conducted with patients who were hospitalized in the COVID-19 Intensive Care Unit of a university hospital located in the western region of the state of Santa Catarina, Brazil. Ten individuals participated in the study. Interviews were conducted, transcribed, and later analyzed using categories established by Minayo. The analysis and discussion of the results were carried out in light of the Coping Theory by Folkman and Lazarus. Results: Three manuscripts were produced: \"A Portrait of Nurses' Professional Performance in a COVID-19 Intensive Care Unit: An Integrative Review\", \"Family Support and Psychological Coping of Patients in Intensive Care Units During the COVID-19 Pandemic: Challenges to Be Understood\", and \"Between Sequelae and Lessons: Reflections on Life and Health Post-COVID-19\". Participants reported deep and intense experiences marked by feelings of fear, loneliness, and faith in the face of emotional and physical challenges during and after hospitalization. Family support was highlighted as crucial for coping with the illness, along with spirituality, which helped patients overcome the fear of death. Factors such as comorbidities, lifestyle habits, and social support significantly influenced the impact of COVID-19. The most common sequelae included respiratory difficulties, chronic fatigue, and emotional issues such as anxiety and depression. Moreover, the importance of the empathetic care provided by the nursing team was emphasized?not only in the technical aspect but also in the emotional support offered to patients and their loved ones. The results revealed a deep sense of gratitude for the efforts of healthcare professionals, as well as a renewed appreciation for interpersonal relationships and life after recovery. Conclusion: The experience of severe COVID-19 was influenced by personal and social factors, such as lifestyle and the familial and spiritual support received. Different coping strategies were observed?some aimed at problem-solving and others at emotional management. Hospitalization in the ICU represented a significant turning point in the lives of the participants, resulting in important changes in their priorities and perspectives. The care provided by the nursing team played a crucial role in this experience, highlighting the importance of a humanized and holistic approach in the intensive care environment. The study's findings offer valuable insights for improving healthcare treatment and rehabilitation guidelines post-COVID-19, while also emphasizing the importance of promoting healthy practices as a preventive measure and means of combating severe illnesses.