Avaliação do grau de degeneração basofílica do colágeno e elastose solar em queilite actínica e carcinoma epidermoide de lábio

Abstract

O presente estudo teve como objetivo quantificar as áreas de degeneração basofílica do colágeno (DBC) e de elastose solar (ES) no tecido conjuntivo de lesões de carcinoma epidermoide de lábio (CEL) e de queilite actínica (QA), por meio das colorações de picrosirius red e orceína. Foram analisadas 28 amostras de cada tipo de lesão. Em ambos os grupos, verificou-se predominância do sexo masculino, correspondendo a 79,3% no grupo CEL e 85,7% no grupo QA, com média de idade de 59,4 anos e 57,3 anos, respectivamente. A DBC foi mais evidente nos carcinomas in situ (23.279,55 ± 11.520,31), enquanto a ES apresentou valores médios mais elevados nos casos de CEL moderadamente diferenciados (295,41 ± 317,62). Nas amostras de QA, observou-se aumento progressivo da DBC conforme o avanço da displasia, com pico nas displasias moderadas (43.439,91 ± 26.316,11). Já a ES mostrou maior média nas displasias severas (601,31 ± 416,15). A análise estatística não indicou diferenças significativas na presença de DBC ou ES entre os graus de displasia em QA e entre os graus histológicos de CEL (p > 0,05). Constatou-se, entretanto, associação entre DBC e idade (p = 0,042), sugerindo redução da DBC com o aumento da faixa etária. De modo comparativo, tanto a DBC quanto a ES apresentaram valores mais altos em QA do que em CEL (p < 0,001), embora a razão DBC/ES não tenha mostrado diferença significativa entre os grupos. Esses resultados indicam que a QA apresenta alterações estromais mais acentuadas que o CEL, e que a composição do estroma conjuntivo pode se modificar de acordo com a idade e o grau histológico da lesão. Tais achados contribuem para ampliar a compreensão acerca das modificações do microambiente estromal em lesões potencialmente malignas e malignas da mucosa labial.

This study aimed to quantify areas of basophilic degeneration of collagen (BDC) and solar elastosis (SE) in the connective tissue of lip squamous cell carcinoma (LSCC) and actinic cheilitis (AC) lesions using picrosirius red and orcein staining. Twenty-eight samples of each lesion type were analyzed. In both groups, there was a predominance of male patients, accounting for 79.3% in the LSCC group and 85.7% in the AC group, with mean ages of 59.4 and 57.3 years, respectively. BDC was more evident in carcinoma in situ (23,279.55 ± 11,520.31), whereas SE showed higher mean values in moderately differentiated LSCC (295.41 ± 317.62). In AC samples, a progressive increase in BDC was observed with the advancement of dysplasia, peaking in moderate dysplasia (43,439.91 ± 26,316.11), while SE reached its highest mean values in severe dysplasia (601.31 ± 416.15). Statistical analysis revealed no significant differences in BDC or SE among the degrees of dysplasia in AC or histological grades of LSCC (> 0.05). However, BDC was associated with age (p = 0.042) suggesting a reduction in BDC with increasing age. Comparatively, both BDC and SE showed higher values in AC than in LSCC (p < 0.001), although the BDC/SE ratio did not differ significantly between groups. These findings indicate that AC exhibits more pronounced stromal alterations than LSCC and that the composition of the connective stroma may vary according to age and histological grade of the lesion. These results contribute to a better understanding of stromal microenvironment modifications in potentially malignant and malignant lesions of the labial mucosa.