Avaliação da variação biológica intraindividual e interindividual da glicemia capilar em adultos

Abstract

A variação biológica (VB) é a modificação quantitativa e fisiológica dos componentes dos fluidos corporais, classificada em variação biológica intraindividual (CVI) e variação biológica interindividual (CVG). O conhecimento da VB dos parâmetros analisados laboratorialmente auxilia a interpretação dos resultados de exames laboratoriais. A medida da glicemia é essencial para o monitoramento do diabetes, no entanto, os bancos de dados de Westgard e do EFLM apresentam a VB da glicose sérica e plasmática, mas não da glicemia capilar medida por meio de glicosímetros portáteis. Baseado nisto, o objetivo deste estudo foi avaliar a VB intraindividual e interindividual da glicemia capilar. A análise da glicemia foi realizada utilizando glicosímetro G-TechFree Lite® (Infopia Co.) em 40 voluntários saudáveis, em amostras de sangue capilar, coletadas em jejum e 30 minutos após um desjejum padronizado, em intervalos semanais, por dez semanas. Os parâmetros de VB foram estimados usando a abordagem proposta por Fraser. O estudo foi baseado no checklist de Avaliação Crítica de Dados de Variação Biológica. Os resultados demonstraram coeficiente de variação analítico (CVA) de 4,0%, CVI em jejum de 3,8% e pós-prandial de 10,5%, CVG em jejum de 7,6% e pós-prandial de 12,2%, índice de individualidade em jejum de 0,5 e pós-prandial de 0,9 e Reference change value em jejum (15,3%) e pós-prandial (31,1%). No estado da arte para a medida da glicemia plasmática o CVA mínimo é de 3,4%, CVI é de 4,6% e o CVG de 8,1%.

Abstract: Biological variation (BV) is the quantitative and physiological modification of the components of body fluids, classified as intraindividual biological variation (CVI) and interindividual biological variation (CVG). VB's knowledge of the parameters analyzed in the laboratory helps the interpretation of laboratory test results. Measuring blood glucose is essential for monitoring diabetes, however, the Westgard and EFLM databases present the BV of serum and plasma glucose, but not of capillary blood glucose measured using portable glucometers. Based on this, the objective of this study was to evaluate the intraindividual and interindividual BV of capillary glycemia. Blood glucose analysis was performed using a G-TechFree Lite® glucometer (Infopia Co.) in 40 healthy volunteers, in capillary blood samples, collected fasting and 30 minutes after a standardized breakfast, at weekly intervals, for ten weeks. VB parameters were estimated using the approach proposed by Fraser. The study was based on the Critical Assessment of Biological Variation Data checklist. The results demonstrated an analytical coefficient of variation (CVA) of 4.0%, fasting CVI of 3.8% and postprandial of 10.5%, fasting CVG of 7.6% and postprandial of 12.2%, fasting individuality index of 0.5 and 0.9 postprandial and Reference change value fasting (15.3%) and postprandial (31.1%). In the state of the art for measuring plasma glycemia, the minimum CVA is 3.4%, the CVI is 4.6% and the CVG is 8.1%.