Apgar e Tempo de Clampeamento em Neonatos Nascidos em Cesarianas por Situação Fetal Não Tranquilizadora

Abstract

Objetivos: Estimar a frequência de reanimação neonatal, a partir do escore de Apgar, em nascimentos por via alta indicados por Situação Fetal Não Tranquilizadora (SFNT) ocorridos entre 2021 e 2022. Analisar fatores periparto associados à SFNT e à necessidade de reanimação, comparar a frequência de reanimação em partos cirúrgicos e contribuir para a discussão de diretrizes obstétricas. Métodos: Estudo observacional retrospectivo, utilizando dados secundários anonimizados que incluiu recém-nascidos de parto vaginal ou cesariana no período. Foram analisados idade materna, via de nascimento, idade gestacional, escore de Apgar, tempo de clampeamento do cordão umbilical e indicação de cesárea. Resultados: Foram coletados dados de 3.856 nascimentos a termo. A taxa de cesarianas foi de 37,3%, sendo 33,9% delas por SFNT. Não houve associação entre cesáreas por SFNT e Apgar < 8 no primeiro e quinto minutos. Observou-se associação entre SFNT e clampeamento precoce do cordão umbilical (OR = 1,48), embora fraca (V de Cramér = 0,0665). Conclusões: A ausência de diferença significativa nos escores de Apgar entre cesarianas por SFNT e por outras indicações, aliada à alta taxa de cesarianas, sugere a necessidade de uma análise crítica na indicação de cesáreas.