Avaliação da precisão da perfuração óssea: Comparação entre método único e escalonado para implantes dentários – revisão da literatura

Abstract

A preparação do leito ósseo é um dos principais fatores para o sucesso dos implantes dentários, influenciando diretamente a estabilidade primária, a osseointegração e a longevidade do implante dentário. Tradicionalmente, a perfuração escalonada, utilizando uma sequência de brocas de diâmetros progressivos, é o protocolo mais empregado. Entretanto, a técnica de broca única surge como uma proposta que visa simplificar o procedimento, reduzir o tempo operatório e minimizar o número de instrumentais. Diante disso, este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão da literatura para comparar a eficácia dos protocolos de perfuração óssea — técnica única versus técnica escalonada — considerando parâmetros como estabilidade primária, geração de calor, qualidade da osteotomia e comportamento ósseo periimplantar. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, SciELO, Google Acadêmico, complementada por busca manual nas referências dos artigos selecionados. Os resultados demonstraram que ambas as técnicas são seguras e eficazes quando realizadas com parâmetros operatórios adequados, sem diferenças estatisticamente significativas na maioria dos desfechos avaliados. A técnica de broca única apresenta vantagens operacionais, como menor tempo cirúrgico, redução da morbidade e maiores índices de estabilidade primária, especialmente em ossos de baixa densidade, embora exija maior precisão técnica. Dentro das limitações da presente revisão, conclui-se que o protocolo de broca única se mostra uma alternativa confiável e viável ao protocolo escalonado, contribuindo positivamente para o sucesso do tratamento com implantes dentários.

Bone site preparation is one of the main factors for the success of dental implants, directly influencing primary stability, osseointegration, and implant longevity. Traditionally, the sequential drilling protocol, using a series of drills with progressively increasing diameters, is the most commonly employed method. However, the singledrill technique has emerged as an alternative aimed at simplifying the procedure, reducing surgical time, and minimizing the number of instruments. Therefore, this study aimed to conduct a literature review to compare the effectiveness of bone drilling protocols — single-drill versus sequential technique — considering parameters such as primary stability, heat generation, osteotomy quality, and peri-implant bone behavior. The search was conducted in the PubMed, SciELO, and Google Scholar databases, complemented by a manual search of the references in the selected articles. The results showed that both techniques are safe and effective when performed with proper operative parameters, with no statistically significant differences in most evaluated outcomes. The single-drill technique offers operational advantages, such as shorter surgical time, reduced morbidity, and higher primary stability, especially in low-density bone, although it requires greater technical precision. Within the limitations of this review, it is concluded that the single-drill protocol is a reliable and viable alternative to the sequential drilling protocol, contributing positively to the success of implant treatment