Perda de contato proximal entre prótese implantossuportada e dente natural adjacente

Abstract

A perda de contato proximal (PCP) entre próteses implantossuportadas e dentes naturais adjacentes é uma complicação clínica relativamente comum e multifatorial. Os implantes agem como se fossem dentes anquilosados pois estão fixados no osso alveolar e não possuem ligamento periodontal, com isso não acompanham a movimentação dos dentes adjacentes e a longo prazo podemos observar impactação alimentar, cáries interproximais, inflamação gengival, reabsorção óssea localizada e desconforto mastigatório,. Além disso, a erupção contínua e a extrusão de dentes anteriores antagonistas e vizinhos a implantes podem agravar o desajuste oclusal e afetar a estética e a função comprometendo a longevidade das reabilitações. O diagnóstico precoce, por meio de exame clínico e radiográfico periódico, é essencial para prevenir complicações mais severas. Este trabalho revisa a literatura sobre a perda de contato proximal entre dentes e próteses sobre implantes, discutindo seus fatores etiológicos, métodos diagnósticos e estratégias preventivas e terapêuticas, reforçando a importância do acompanhamento clínico de longo prazo em pacientes reabilitados com implantes.

The loss of proximal contact (PCP) between implant-supported prostheses and adjacent natural teeth is a relatively common and multifactorial clinical complication. Implants behave as ankylosed teeth because they are rigidly anchored in the alveolar bone and lack a periodontal ligament; as a result, they do not follow the natural movement of adjacent teeth. Over time, this may lead to food impaction, interproximal caries, gingival inflammation, localized bone resorption, and masticatory discomfort. Additionally, continuous eruption and extrusion of opposing or neighboring natural teeth adjacent to implants can further exacerbate occlusal discrepancies and compromise both esthetics and function, ultimately affecting the longevity of the rehabilitations. Early diagnosis through periodic clinical and radiographic examinations is essential to prevent more severe complications. This paper reviews the literature on proximal contact loss between natural teeth and implant-supported restorations, discussing its etiological factors, diagnostic methods, and preventive and therapeutic strategies, while emphasizing the importance of long-term clinical follow-up in patients rehabilitated with dental implants.