Impacto na associação do NaOCl / HEDP comparados ao NaOCl / EDTA na microdureza da dentina: um estudo in vitro

Abstract

Agentes desmineralizantes usados durante o tratamento endodôntico exercem profunda influência na estrutura da dentina. Estudos mostrando alterações da estrutura dentinária tratada com protocolos de irrigação do canal radicular, associando hipoclorito de sódio (NaOCl) e etidronato (HEDP), ainda são escassos. Objetivo: Investigar os efeitos dos agentes quelantes EDTA e HEDP em combinação com NaOCl 2,5% na microdureza da dentina. Metodologia: Vinte e cinco pré-molares humanos unirradiculares foram seccionados longitudinalmente e distribuídos aleatoriamente em cinco grupos (n=5): G1 - soro fisiológico; G2 - NaOCl 2,5% + EDTA 17%; G3 - NaOCl 2,5% (20mL) + HEDP; G4 - NaOCl 2,5% (30mL) + HEDP; G5 - NaOCl 2,5% (40mL) + HEDP. A microdureza da dentina foi medida utilizando um indentador Knoop no terço cervical antes e após a irrigação. Os dados foram analisados por Análise de variância unifatorial ANOVA e teste t pareado (a=5%). Resultados: Todos os protocolos reduziram significativamente a microdureza da dentina (p<0,05). Os grupos G4 e G5 apresentaram maior redução da microdureza (28,67% e 38,09%, respectivamente) em comparação aos demais grupos (p<0,001). Não houve diferença significativa entre G2 (15,51%) e G3 (14,07%). Conclusões: Maiores volumes de NaOCl/HEDP reduziram significativamente a microdureza da dentina. Os protocolos convencionais NaOCl + EDTA e NaOCl (20mL) + HEDP preservaram a microdureza de forma semelhante.

Abstract: Demineralizing agents used during endodontic treatment exert a profound influence on the structure of dentin. Studies evaluating changes in dentin structure following root canal irrigation protocols, that combine sodium hypochlorite (NaOCl) and etidronate (HEDP), are still scarce. Objective: To investigate the effects of EDTA and HEDP chelating agents in combination with 2.5% NaOCl on dentin microhardness. Methodology: Twenty-five single-rooted human premolars were longitudinally sectioned and randomly distributed into five groups (n=5): G1 - saline solution; G2 - NaOCl 2.5% + EDTA 17%; G3 - 2.5% (20mL) NaOCl + HEDP; G4 - 2.5% NaOCl (30mL) + HEDP; G5 - 2.5% NaOCl (40mL) + HEDP. Dentin microhardness was measured using a Knoop indenter in the cervical third before and after irrigation. The data were analyzed by one-factor analysis of variance ANOVA and paired t-test (a=5%). Results: All protocols significantly reduced dentin microhardness (p<0.05). Groups G4 and G5 showed a greater reduction in microhardness (28.67% and 38.09%, respectively) compared to the other groups (p<0.001). There was no significant difference between G2 (15.51%) and G3 (14.07%). Conclusions: Higher volumes of NaOCl/HEDP significantly reduced dentin microhardness. The conventional protocols NaOCl + EDTA and NaOCl (20mL) + HEDP preserved the microhardness in a similar way.