Práticas de cuidados em saúde mental comunitária voltadas para crianças e adolescentes

Abstract

As práticas de cuidados em saúde mental para crianças e adolescentes são um fenômeno que tem gerado a necessidade de estudos que contemplem a realidade do sofrimento psíquico a partir do modelo da atenção psicossocial de base comunitária, modelo este que se aproxima dos sujeitos e suas vivências. Nesse sentido, ainda são muitos os desafios face às dimensões das práticas de cuidados em saúde mental por causa das lacunas existentes em seu processo de consolidação diante do modelo de Atenção Psicossocial. E, uma delas é a inclusão tardia enquanto política pública, da saúde mental das crianças e dos adolescentes na agenda política. Diante disso, o presente trabalho teve como objetivo identificar, analisar e catalogar as práticas de cuidados em saúde mental comunitária voltadas para crianças e adolescentes com o intuito de instrumentalizar os profissionais da rede de atenção psicossocial. Utilizou-se como caminho metodológico a Pesquisa Convergente Assistencial com intuito de promover mudanças no contexto da prática assistencial, considerando as práticas de cuidados em saúde mental para crianças e adolescentes construídas num Centro de atenção psicossocial para crianças e adolescentes no estado de Santa Catarina. Para coleta de dados utilizou-se a entrevista conversação e grupos convergentes em formato presencial. Participaram da pesquisa onze profissionais. Após a aprovação do projeto pela secretaria de saúde do município, pelo serviço envolvido e pelo Comitê de Ética e Pesquisa, a coleta de dados foi realizada entre os meses de janeiro e outubro de 2024 e como resultado, emergiram as seguintes categorias temáticas: estrutura e funcionamento do centro de atenção psicossocial para crianças e adolescentes, práticas de cuidados em saúde mental para crianças, práticas de cuidados em saúde mental para adolescentes e desafios e potencialidades da gestão. Enquanto na estrutura e funcionamento foram encontradas dimensões referentes ao acolhimento, porta aberta, serviços estruturados, projeto terapêutico singular, técnicos de referência e intersetoriedade. As práticas de cuidados em saúde mental para crianças e adolescentes que apareceram foram: oficina das emoções para crianças acolhimento para pais e mães ou responsáveis, grupo de familiares, avaliação psicológica infantil, grupo de ludoterapia para crianças, atendimento e acolhimento à crise, avaliação psiquiátrica inicial para crianças, psicoterapia em grupo para adolescentes na perspectiva comunitária, oficina das emoções para adolescentes, acolhimento para os pais ou responsáveis, grupo de familiares, acolhimento para adolescentes trans, oficina corpo e movimento, avaliação psicológica para adolescentes, atendimento e acolhimento à crise para adolescentes, avaliação psiquiátrica inicial para adolescentes, grupo de filmes de curta-metragem terapêutica para adolescentes/Cine debatecult, espaço livre. E na gestão: desafios e potencialidades redução do quadro de profissionais especializados, reunião de equipe fixa, grupo de estudos de casos em articulação com a rede, grupo conhecendo o centro de atenção psicossocial. A partir desses dados foi construído um catálogo para subsidiar os profissionais da rede de atenção psicossocial. Conclui-se que a construção do catálogo com práticas de cuidados em saúde mental para crianças e adolescentes é um instrumento capaz de subsidiar os profissionais da rede de atenção psicossocial.

Abstract: Mental health care practices for children and adolescents are a phenomenon that has generated the need for studies that consider the reality of psychological distress based on the communitybased psychosocial care model, a model that approaches the subjects and their experiences. In this sense, there are still many challenges regarding the dimensions of mental health care practices due to the gaps in their consolidation process in relation to the Psychosocial Care model. And, one of them is the late inclusion of children and adolescents' mental health in the political agenda as a public policy. In view of this, this study aimed to identify, analyze and catalog community mental health care practices aimed at children and adolescents in order to equip professionals in the psychosocial care network. The Convergent Care Research was used as a methodological approach in order to promote changes in the context of care practice, considering the mental health care practices for children and adolescents developed in a Psychosocial Care Center for Children and Adolescents in the state of Santa Catarina. For data collection, conversational interviews and convergent groups were used in a face-to-face format. Eleven professionals participated in the research. After the project was approved by the municipal health department, the service involved and the Ethics and Research Committee, data collection was carried out between January and October 2024 and as a result, the following thematic categories emerged: structure and functioning of the psychosocial care center for children and adolescents, mental health care practices for children, mental health care practices for adolescents and management challenges and potential. While in the structure and functioning, dimensions related to reception, open door, structured services, unique therapeutic project, reference technicians and intersectorality were found. The mental health care practices for children and adolescents that appeared were: emotions workshop for children, support for parents or guardians, family group, child psychological assessment, play therapy group for children, crisis care and support, initial psychiatric assessment for children, group psychotherapy for adolescents from a community perspective, emotions workshop for adolescents, support for parents or guardians, family group, support for trans adolescents, body and movement workshop, psychological assessment for adolescents, crisis care and support for adolescents, initial psychiatric assessment for adolescents, therapeutic short film group for adolescents/Cine debatecult, free space. And in management: challenges and potential, reduction in the number of specialized professionals, fixed team meeting, case study group in conjunction with the network, group getting to know the psychosocial care center. Based on 13 these data, a catalog was created to support the professionals of the psychosocial care network. It is concluded that the number of demands at the Child and Adolescent Psychosocial Care Center exceeds the available resources, and professionals show signs of exhaustion due to conflicts with management. Therefore, it is essential to increase the team of professionals, aiming to create alternatives that can expand care practices within the psychosocial care approach. It is concluded that the construction of a catalogue with mental health care practices for children and adolescents is an instrument capable of supporting professionals in the psychosocial care network.