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Abstract:
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Introdução: O câncer de mama apresenta alta prevalência no Brasil e no mundo, constituindo-se como uma das principais causas de mortalidade por câncer entre mulheres. Aspectos relacionados ao estilo de vida exercem papel importante não apenas na prevenção da doença, mas também na redução do risco de recidiva. Diante disso, a WCRF/AICR desenvolveu recomendações de estilo de vida voltadas à prevenção do câncer e da sua recorrência. A partir dessas recomendações,surgiu a necessidade de criar um instrumento autoaplicável que permita avaliar a adesão a tais recomendações, considerando que a autoavaliação pode favorecer mudanças positivas nos hábitos de vida. Metodologia: O estudo incluiu uma amostra de mulheres que atenderam aos critérios de inclusão. Esse estudo contou com 3 fases, sendo: primeira etapa: desenvolvimento do instrumento, validação de conteúdo com especialistas, estruturação digital do instrumento e teste de usabilidade; segunda fase: realização de um estudo piloto da etapa de reprodutibilidade e validação; e terceira fase: teste de reprodutibilidade, seguida da aplicação dos métodos de referência para possibilitar as análises estatísticas de validação. O instrumento foi baseado no escore formulado por Shams-White, que operacionaliza 8 recomendações preconizadas pela WCRF/AICR, com escore proporcional (0 a 8 pontos) à adesão a estas orientações. As recomendações foram adaptadas em questões de fácil entendimento sobre hábitos de vida voltadas para pacientes sobreviventes do câncer de mama. As respostas geram uma pontuação de 0 a 1, sendo que a soma total da pontuação de todos os itens gera um escore entre 0 a 10 pontos. A pontuação total é proporcional ao seguimento das recomendações. Resultados: O escore total do PrevCancer apresentou ótima reprodutibilidade no teste-reteste, (correlação de Pearson = 0,89, p < 0,001; CCI = 0,94; teste t pareado, p > 0,05, salvo percepção da imagem corporal e consumo de alimentos ultraprocessados). Componentes como IMC (CCI = 0,99; Kappa = 0,93), atividade física (CCI = 0,89; Kappa = 0,73) e aleitamento materno (CCI = 0,96; Kappa = 0,89) apresentaram forte consistência. As análises de validade demonstraram boas correlações entre os componentes do PrevCancer e os métodos de referência para antropometria, atividade física, aleitamento materno, ingestão de chimarrão, consumo alimentar e tabagismo (correlações de Pearson e teste qui-quadrado de Pearson com p < 0,05). Verificou-se associação significativa entre o escore total do PrevCancer e o escore Shams-White. (p = 0,014). Conclusão: O instrumento digital se mostrou válido e reprodutível. Destaca-se que o PrevCancer busca oferecer uma solução inovadora e acessível para o monitoramento do estilo de vida entre mulheres que já foram diagnosticadas com a doença, a fim de que possam ter maior conscientização quanto aos fatores de risco para a recidiva, melhor prognóstico e melhor qualidade de vida. |
