Promoção da saúde e a determinação social: desafios e inovação para o desenvolvimento sustentável - fase 2

Abstract

Introdução: Este estudo visa aprofundar a compreensão das práticas de promoção da saúde, destacando sua relação com a determinação social, conforme posto por coordenadores e profissionais da saúde em diversos contextos da atenção primária. A promoção da saúde envolve ações para transformar as condições de vida, visando uma saúde positiva e equitativa para todos. Reconhecer a saúde e o bem-estar como essenciais para o desenvolvimento sustentável é fundamental, com foco nos determinantes sociais, que revelam como fatores econômicos e sociais impactam a saúde, fortalecendo a autonomia no cuidado. Objetivo geral: Elaborar estratégias, metodologias e tecnologias inovadoras que integrem as práticas de promoção da saúde à determinação social, desenvolvidas por coordenadores e profissionais da APS em um município de Santa Catarina. Específicos: Compreender a percepção dos profissionais sobre a relevância das práticas de promoção da saúde e da determinação social em diferentes cenários da Atenção Primária à Saúde; mapear as estratégias empregadas pelos profissionais nas práticas de promoção da saúde e da determinação social; explorar as metodologias e tecnologias utilizadas no cotidiano dessas práticas para fortalecer o vínculo com os usuários; colaborar na construção coletiva de estratégias, metodologias e tecnologias voltadas para uma intervenção multidisciplinar que aborde a determinação social e promova a equidade. Método: Pesquisa ação participante, articulada com o Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, que consiste em três etapas: investigação temática; codificação e descodificação; desvelamento crítico. As etapas foram desenvolvidas por meio de círculos de cultura, com 01 coordenadora e 18 profissionais de equipes de saúde atuantes no contexto da APS de um município de Santa Catarina. Resultados: Destacaram-se o modelo biomédico e a medicalização da vida, que se refletem na priorização do tratamento medicamentoso em detrimento da promoção da saúde e da prevenção de agravos. Também se destacou o impacto do crescimento populacional e dos fluxos migratórios, que aumentam a demanda por serviços sem o devido planejamento, evidenciando lacunas na gestão e nas políticas públicas. A sobrecarga das UBS, que muitas vezes funcionam como pronto atendimento, contribui para a descaracterização da APS, fragmentando vínculos e dificultando ações preventivas. Por fim, a cultura digital e o imediatismo são fatores que dificultam a construção de vínculos duradouros, interferindo no tempo necessário para um cuidado integral e nas práticas de promoção da saúde. Conclusão: A necessidade de um modelo de saúde mais integrado, que priorize a prevenção e a promoção da saúde em vez de focar apenas no tratamento de doenças, ficou evidente. A falta de adesão da comunidade às atividades da UBS reflete falhas no sistema de saúde atual e para melhorar a qualidade de vida, é essencial desenvolver práticas de promoção da saúde alinhadas aos determinantes sociais.