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Abstract:
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Introdução: As leucemias agudas correspondem a um grupo de neoplasias hematológicas e a quimioterapia é comumente o primeiro tratamento de escolha. A ocorrência de eventos adversos relacionados ao tratamento apresenta um impacto relevante no estado nutricional e no prognóstico clínico. No entanto, ainda são escassos os estudos que avaliaram o efeito de intervenções nutricionais sobre diferentes desfechos nutricionais nesta população. Objetivo: Investigar o efeito da ingestão de um sorvete com alto teor de proteínas sobre indicadores nutricionais, em pacientes com leucemia aguda durante a quimioterapia de indução. Métodos: Um ensaio clínico randomizado pragmático, de grupos paralelos, uni-cego está sendo conduzido com pacientes com diagnóstico recente de leucemia mieloide ou linfoide aguda, aptos a iniciar a quimioterapia de indução, internados no HU/UFSC/EBSERH. Os participantes são randomizados entre o grupos sorvete adaptado (GSA), que recebe a dieta convencional do hospital acrescida de duas porções diárias (120g) do sorvete com alto teor de proteínas, e o grupo não suplementado (GNS), que recebe apenas a dieta convencional. Os desfechos são avaliados no dia um (início da quimioterapia), dia sete, dia 14 e dia 21. Os indicadores nutricionais utilizados são o peso corporal, índice de massa corporal (IMC), circunferência do braço (CB), circunferência muscular do braço (CMB), dobra cutânea tricipital (DCT) e Avaliação Subjetiva Global Preenchida pelo Paciente (ASG-PPP). Resultados: Até o momento, 23 pacientes foram incluídos no GNS e 26 no GSA. As variáveis de peso e IMC reduziram mais no GSA (-2,8Kg e -2,5Kg/m2, respectivamente) enquanto a DCT aumentou no GNS (2,7mm). CMB teve maior redução no GNS (-1,4mm), enquanto a circunferência do braço reduziu mais no GSA (-1,1cm). A ASG-PPP permitiu observar que no GNS mais pacientes foram classificados com pontuação superior a 9, o que indica necessidade de intervenção nutricional. Conclusão: O pequeno tamanho da amostra ainda é insuficiente para inferir conclusões sobre o efeito da intervenção com o sorvete adaptado sobre os indicadores nutricionais avaliados, sendo essencial a continuidade deste ensaio clínico até a obtenção do tamanho amostral adequado. |
