Protótipo de game sobre pacientes críticos em pós-operatório imediato: contribuição para a segurança do paciente

Abstract

Introdução: a educação permanente em enfermagem é primordial para o cuidado seguro ao paciente crítico. Neste contexto, a utilização de jogos como metodologia ativa vem sendo estimulado. Diante disto, questiona-se: como uma metodologia ativa, por meio de um aplicativo gamificado, é capaz de promover o cuidado seguro de enfermagem no pós-operatório imediato de pacientes críticos? Objetivos: identificar, por meio de prospecção tecnológica, os aplicativos para smartphones disponíveis sobre pós-operatório imediato em pacientes críticos; identificar as evidências sobre os cuidados de enfermagem ao paciente crítico em pós-operatório imediato; desenvolver e testar um protótipo de jogo para promover o cuidado seguro de enfermagem no pós-operatório imediato de pacientes críticos por meio da educação permanente de enfermeiros. Método: estudo metodológico para desenvolvimento de tecnologia sob a ótica da gamificação, realizado entre fevereiro de 2024 e abril de 2025, que ocorreu em três etapas: prospecção tecnológica, revisão integrativa da literatura e desenvolvimento e teste de protótipo de jogo educacional para enfermeiros. O protótipo foi testado por meio de estudo quase experimental, do tipo antes e depois, com 11 enfermeiros lotados em uma unidade de terapia intensiva de um hospital escola do Sul do Brasil, após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos, e foi realizado por meio de dois questionários e utilização do jogo. Resultados: na prospecção tecnológica foram identificados 1970 aplicativos, sendo que 29 atendiam aos critérios de inclusão, possuíam ênfase em conhecimentos gerais de enfermagem, não foi encontrado nenhum aplicativo gamificado relacionado aos cuidados de enfermagem ao paciente crítico em pós-operatório imediato. Na revisão integrativa da literatura foram encontrados 1977 estudos, 31 estudos atenderam aos critérios de inclusão e foram considerados para elaboração do conteúdo teórico do protótipo. A utilização do protótipo evidenciou melhora no desempenho dos participantes após a utilização do jogo, com aumento no número de acertos nas questões relacionadas à admissão do paciente crítico. A avaliação de usabilidade indicou uma média de 85,71 pontos, classificando o protótipo como de boa usabilidade, próximo à excelência. Os participantes destacaram a facilidade de uso e o potencial do jogo como ferramenta de ensino, sugerindo sua ampliação para outros cenários da enfermagem. Produto: aplicativo educacional gamificado que promove a educação permanente de enfermeiros intensivistas, alinhado à prática hospitalar. Pode ser replicado em outras UTIs, adaptado a diferentes contextos e traduzido para uso internacional. Sua originalidade foi confirmada por prospecção tecnológica, sendo uma produção inovadora e de alta complexidade, que integra conhecimentos teóricos e tecnológicos. A aplicação demonstrou impacto positivo na qualificação profissional e, consequentemente, na segurança do paciente. Conclusão: identificou-se lacuna de aplicativos gamificados voltados a cuidados de enfermagem no pós-operatório imediato de pacientes críticos. O ?Critical Nurse? mostrou-se viável e eficaz, proporcionando aprendizado interativo e engajador. Com potencial de expansão e aprimoramento, a tecnologia criada fortalece a qualificação da equipe de enfermagem, fomentando práticas assistenciais mais seguras e de maior qualidade no cuidado ao paciente crítico.

Abstract: Introduction: continuing education in nursing is essential for ensuring safe care for critically ill patients. In this context, the use of games as an active learning methodology has been encouraged. Given this, the following question arises: how can an active methodology, through a gamified application, promote safe nursing care in the immediate postoperative period of critically ill patients? Objectives: to identify, through technological prospecting, smartphone applications available on immediate postoperative care in critically ill patients; to identify evidence on nursing care for critically ill patients in the immediate postoperative period; to develop and test a game prototype to promote safe nursing care in the immediate postoperative period of critically ill patients through continuing education for nurses. Method: methodological study for the development of technology based on gamification, conducted between February 2024 and April 2025, carried out in three stages: technological prospecting, integrative literature review, and development and testing of an educational game prototype for nurses. The prototype was tested through a quasi-experimental before-and-after study with 11 nurses working in the intensive care unit of a teaching hospital in southern Brazil, after approval by the Human Research Ethics Committee. Data collection included two questionnaires and the use of the game. Results: technological prospecting identified 1,970 applications, of which 29 met the inclusion criteria and focused on general nursing knowledge. No gamified applications related to nursing care for critically ill patients in the immediate postoperative period were found. The integrative literature review identified 1,977 studies, of which 31 met the inclusion criteria and were considered for the theoretical content of the prototype. The use of the prototype showed improved performance among participants after using the game, with an increase in correct answers to questions related to the admission of critically ill patients. Usability evaluation indicated an average score of 85.71 points, classifying the prototype as having good usability, close to excellence. Participants highlighted ease of use and the game?s potential as a teaching tool, suggesting expansion to other nursing scenarios. Product: a gamified educational application that promotes continuing education for intensive care nurses, aligned with hospital practice. It can be replicated in other ICUs, adapted to different contexts, and translated for international use. Its originality was confirmed through technological prospecting, establishing it as an innovative and highly complex product that integrates theoretical and technological knowledge. The application demonstrated a positive impact on professional qualification and, consequently, on patient safety. Conclusion: a gap was identified regarding gamified applications aimed at nursing care in the immediate postoperative period of critically ill patients. The Critical Nurse proved feasible and effective, providing interactive and engaging learning. With potential for expansion and improvement, the developed technology strengthens nursing team qualification, fostering safer and higher-quality care for critically ill patients.