Adulteração em suplementos com funcionalidade emagrecedora: uma revisão narrativa e levantamento de dados sobre riscos à saúde e aspectos regulatórios

Abstract

Segundo dados da Federação Mundial da Obesidade, o percentual de pessoas com obesidade nos últimos anos vem aumentando cada vez mais, dados recentes mostram que no Brasil cerca de 30% da população estão acima do peso e, com isso, torna-se mais promissor o mercado de suplementos alimentares emagrecedores, que têm a finalidade de ser um atalho para o emagrecimento. Neste contexto, vários desses produtos são comercializados como naturais e fitoterápicos, porém, podem conter fármacos adulterantes em sua composição como a sibutramina, fenolftaleína e a fluoxetina, entre outros fármacos. A legislação brasileira sobre suplementos passou por mudanças importantes, especialmente com a RDC 243/2018 e a IN 76/2020. No entanto, ainda existem algumas falhas que permitem a circulação de suplementos alimentares emagrecedores com a presença de fármacos adulterantes no mercado. Para esta pesquisa, foram analisadas publicações nacionais e internacionais, além de alertas emitidos por agências reguladoras como o FDA (Estados Unidos) e ANVISA (Brasil), a fim de levantar dados atualizados sobre os suplementos emagrecedores notificados e quais os fármacos utilizados como adulterantes nos últimos 10 anos. Segundo dados coletados pelo site da FDA, a sibutramina foi o um dos fármacos mais utilizados como adulterantes; seu uso é, com frequência, visto em suplementos para emagrecimento devido ao seu mecanismo de ação no organismo, que ocasiona um efeito de saciedade, e eventualmente a perda de peso. Atualmente, o fármaco, por possuir um alto risco cardiovascular, incluindo aumento da pressão arterial e taquicardia, tem seu uso controlado no Brasil e foi suspenso nos Estados Unidos desde 2010, em virtude de seus efeitos adversos. Os achados presentes neste estudo evidenciam um problema presente nos dias atuais, e reforça a necessidade de promover a conscientização da população sobre os riscos do consumo de suplementos emagrecedores.

According to data from the World Obesity Federation, the percentage of obese people has been steadily increasing in recent years. Recent data show that approximately 30% of the population in Brazil is overweight, thus increasing the market for weight-loss supplements, which are intended to be a shortcut to weight loss. In this context, many of these products are marketed as natural and herbal, but they may contain adulterating drugs such as sibutramine, phenolphthalein, and fluoxetine, among others. Brazilian legislation on supplements has undergone significant changes, particularly with RDC 243/2018 and IN 76/2020. However, some flaws still exist that allow weight-loss supplements containing adulterating drugs to circulate on the market. For this research, national and international publications were analyzed, as well as alerts issued by regulatory agencies such as the FDA (United States) and ANVISA (Brazil), to gather updated data on reported weight-loss supplements and which drugs were used as adulterants over the past 10 years. According to data collected by the FDA website, sibutramine was one of the most commonly used adulterants; its use is frequently seen in weight-loss supplements due to its mechanism of action, which causes a satiety effect and eventually weight loss. Currently, the drug, due to its high cardiovascular risk, including increased blood pressure and tachycardia, has its use controlled in Brazil and was suspended in the United States in 2010 due to its adverse effects. The findings of this study highlight a current problem and reinforce the need to raise public awareness about the risks of consuming weight-loss supplements.