Detecção precoce e tratamento da hemorragia pós-parto: construção de um cenário de simulação in situ a partir do bundle E-MOTIVE.

Abstract

Introdução: A hemorragia pós-parto é uma das principais causas de mortalidade materna. A implementação de estratégias eficazes para o diagnóstico e tratamento dessa condição é crucial para melhorar os resultados de saúde materna. O bundle E-MOTIVE surge como uma estratégia para o diagnóstico e tratamento dessa condição crítica. Para garantir a implementação eficaz dessas práticas, a educação permanente dos profissionais de saúde é essencial. Neste contexto, a simulação in situ (uma vertente da simulação clínica que ocorre no próprio ambiente de trabalho dos profissionais de saúde) se apresenta como uma ferramenta valiosa, permitindo que os profissionais pratiquem e aprimorem suas habilidades em um ambiente controlado e realista. Objetivo: Construir um cenário de simulação in situ para o diagnóstico e tratamento da hemorragia pós-parto a partir do bundle E-MOTIVE. Método: Estudo metodológico desenvolvido a partir do referencial “Guia para Elaboração de Cenários de Simulação na Área da Saúde”, percorrendo oito passos para elaboração do cenário simulado, a saber: definição de objetivos de aprendizagem; inventário de recursos; parâmetros iniciais e instruções para o operador; documentação de suporte; contexto do cenário; ferramentas de apoio ao ensino; referencial bibliográfico e observações para o instrutor. Quanto aos aspectos éticos por se tratar de um estudo realizado exclusivamente com a construção de cenários de simulação, sem o envolvimento direto de seres humanos como participantes, dispensou-se a apreciação pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Elaborou-se um cenário de simulação in situ cujo objetivo é a detecção precoce de uma hemorragia pós-parto e implementar o bundle E-MOTIVE, um pacote de tratamento. O cenário de simulação in situ proposto abarca distintos profissionais da equipe multiprofissional (enfermeiros, médicos e técnicos de enfermagem) e oportuniza o treinamento de forma integrada, no ambiente assistencial. O cenário desenvolvido foi estruturado nos oito passos do seu referencial juntamente com um checklist de ações esperadas pelos profissionais no decorrer da simulação in situ, objetivando implementar a aplicação sequencial do bundle E-MOTIVE e apresentados no formato de quadros. O tempo previsto para o desenvolvimento da simulação é de 15 minutos, seguida de 15 minutos de debriefing estruturado, denominado PEARLS (Promoting Excellence and Reflective Learning in Simulation), baseado em três etapas, reações, análise e resumos. Considerações finais: O estudo desenvolveu um cenário de simulação in situ para manejo da hemorragia pós-parto baseado no bundle E-MOTIVE, visando qualificar a assistência obstétrica. Recomenda-se a realização de estudos que validem o cenário de simulação in situ, sua implementação e avaliem a efetividade.