Adesão à Dieta sem Glúten e Qualidade de Vida em Pessoas Vivendo com a Doença Celíaca no Brasil: Um Estudo Transversal

Abstract

Contexto: A adesão à dieta sem glúten é o único tratamento eficaz para a doença celíaca (DC), entretanto, seu impacto sobre a qualidade de vida permanece controverso. Objetivo: investigar a correlação entre a adesão à dieta sem glúten e a qualidade de vida de indivíduos adultos diagnosticados com doença celíaca no Brasil. Metodologia: trata-se de um estudo transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina. A amostra caracteriza-se por uma amostragem de conveniência, não probabilística. Foram elegíveis para a pesquisa pessoas com diagnóstico de DC, maiores de 18 anos de ambos os sexos. A qualidade de vida foi investigada por meio do Questionário de Doença Celíaca (QDC), por formulário online, e a adesão à dieta por meio do Teste de Adesão Dietética Celíaca - TADC-Br, por ligação telefônica. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel® e tratados estatisticamente no software SPSS 20.0. Foi realizada a análise descritiva dos dados e a correlação entre qualidade de vida e adesão à dieta avaliada por coeficiente de correlação de Spearman. Foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis para comparar a qualidade de vida e adesão à dieta nos diferentes tempos de diagnóstico. Resultados: A amostra foi composta por 160 indivíduos. A mediana da pontuação total do QDC foi 128,5 pontos, o que representa 65,5% do total do questionário. Identificou-se que 46,9% dos participantes apresentaram uma excelente ou muito boa adesão à dieta. Verificou-se uma correlação negativa moderada para todos os domínios e pontuação total do questionário (rho = -0,626), indicando que quanto maior a adesão à DSG, maior a qualidade de vida. Os domínios <emocional= e <preocupações= foram os mais impactados negativamente a qualidade de vida. Indivíduos com maior tempo de diagnóstico (>5 anos) apresentaram QV significativamente superior (p < 0,05. Conclusão: A maior adesão à DSG está correlacionada à melhor qualidade de vida em adultos com DC. Intervenções que promovam suporte clínico, nutricional e emocional podem contribuir para melhor adesão à dieta, e, por consequência, uma boa qualidade de vida.

Background: Adherence to a gluten-free diet (GFD) is the only effective treatment for celiac disease (CD); however, its impact on quality of life (QoL) remains controversial. Objective: To investigate the correlation between adherence to a GFD and the quality of life of adult individuals diagnosed with CD in Brazil. Methods: This is a cross-sectional study approved by the Human Research Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina. A non-probabilistic, convenience sampling method was used. Adults aged 18 years or older of both sexes, with a medical diagnosis of CD, were eligible. Quality of life was assessed using the Celiac Disease Questionnaire (CDQ) via an online form, and dietary adherence was assessed using the Brazilian Celiac Dietary Adherence Test (TADC-Br) via telephone interviews. Data were tabulated in Microsoft Excel® and analyzed using SPSS version 20.0. Descriptive analysis was conducted, and the correlation between QoL and dietary adherence was assessed using Spearman’s correlation coefficient. The Kruskal–Wallis test was used to compare QoL and adherence across different durations of diagnosis. Results: The sample consisted of 160 individuals. The median total CDQ score was 128.5 points, corresponding to 65.5% of the maximum score. A total of 46.9% of participants showed excellent or very good dietary adherence. A moderate negative correlation was found between adherence and all CDQ domains and total score (rho = -0.626), indicating that higher adherence to the GFD was associated with better QoL. The "emotional" and "worries" domains were the most negatively affected. Participants with a longer duration of diagnosis (>5 years) had significantly better QoL (p < 0.05). Conclusion: Higher adherence to a GFD is correlated with better quality of life in adults with CD. Interventions that provide clinical, nutritional, and emotional support may enhance dietary adherence and, consequently, improve quality of life.