Estratégias de enfermeiras da atenção primária à saúde para potencializar a adesão ao exame citopatológico

Abstract

O câncer do colo do útero configura-se como um problema significativo de saúde pública no Brasil, sobretudo devido à baixa adesão das mulheres ao exame citopatológico, principal método de rastreamento da doença. A Atenção Primária à Saúde desempenha papel fundamental na promoção e realização do exame preventivo, sendo as enfermeiras agentes essenciais na potencialização da adesão das mulheres. Este estudo teve como objetivo conhecer as estratégias adotadas por enfermeiras da Atenção Primária à Saúde do município de Florianópolis para fortalecer a adesão das mulheres em realizar o exame preventivo do câncer de colo de útero. É uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, realizada em quatro Centros de Saúde de Florianópolis/SC, com 13 enfermeiras selecionadas com base no desempenho do Indicador 4 do programa Previne Brasil. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e março de 2025, por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas segundo a técnica de Análise de Conteúdo de Bardin. O estudo observou os aspectos éticos da Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, tendo sido aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa e autorizado pela Secretaria Municipal de Saúde local, garantindo sigilo, anonimato e consentimento livre e esclarecido dos participantes. A análise dos dados revelou múltiplas estratégias utilizadas pelas enfermeiras para ampliar a adesão ao exame preventivo, tais como o uso de redes sociais e aplicativos de mensagens, abordagem em atendimentos oportunos, escuta qualificada e criação de vínculos com as mulheres. Também foram identificadas barreiras organizacionais, emocionais, culturais e conjugais que dificultam a adesão ao exame. Destaca-se a necessidade de ações contínuas e sensíveis que promovam comunicação acessível, educação em saúde e humanização do cuidado, valorizando a singularidade de cada mulher. Ressalta-se o papel central do enfermeiro na promoção do rastreamento do câncer do colo do útero, como estratégia fundamental para a redução da morbimortalidade associada à doença.

The Cervical cancer (CC) represents a significant public health issue in Brazil, particularly due to the low adherence of women to the Pap smear test, the main screening method for the disease. Primary Health Care (PHC) plays a key role in promoting and conducting the preventive exam, with nurses serving as essential facilitators in strengthening women's adherence.. This study aimed to identify the strategies adopted by nurses working in Primary Health Care in the municipality of Florianópolis to strengthen women's adherence to cervical cancer screening. This is a qualitative, descriptive, and exploratory study conducted in four Health Centers in Florianópolis, SC, involving 13 nurses selected based on their performance in Indicator 4 of the Previne Brasil program. Data collection occurred between January and March 2025 through semi-structured interviews, analyzed using Bardin’s Content Analysis technique. The study complied with the ethical principles of Resolution No. 466/2012 of the National Health Council and was approved by the Research Ethics Committee and authorized by the local Municipal Health Department, ensuring confidentiality, anonymity, and informed consent of the participants. Data analysis revealed multiple strategies employed by nurses to increase adherence to the preventive exam, such as the use of social media and messaging apps, approaches during opportunistic care, active listening, and the creation of bonds with women. Organizational, emotional, cultural, and relational barriers to adherence were also identified. The findings highlight the need for continuous and sensitive actions that promote accessible communication, health education, and humanized care, valuing each woman’s uniqueness. The central role of nurses in promoting cervical cancer screening is emphasized as a key strategy to reduce the morbidity and mortality associated with the disease.