Diagnóstico e Manejo de Carcinoma Espinocelular de Cabeça e Pescoço com Sítio Primário Oculto

Abstract

O carcinoma espinocelular (CEC) no pescoço de sítio primário oculto é caracterizado pela presença de metástases em linfonodos cervicais, exceto os supraclaviculares, sem identificação do tumor primário, correspondendo a 2-4% dos tumores de cabeça e pescoço. A apresentação clínica inicial é de uma massa cervical, e a investigação diagnóstica inclui punção aspirativa por agulha fina (PAAF), avaliação endoscópica, exames de imagem como tomografia computadorizada (TC) e fusão de tomografia por emissão de pósitrons com tomografia computadorizada (PET-TC), além de testagens para vírus do papiloma humano e vírus Epstein-Barr. A abordagem terapêutica inclui cirurgia, radioterapia e/ou quimioterapia.

Squamous cell carcinoma (SCC) of the neck with an occult primary site is characterized by the presence of metastases in cervical lymph nodes, except the supraclavicular ones, without identification of the primary tumor, and accounts for 2- 4% of head and neck tumors. The initial clinical presentation is a cervical mass, the investigation includes fine-needle aspiration biopsy (FNAB), endoscopic evaluation, imaging exams such as computed tomography (CT) and fusion of positron emission tomography with computed tomography (PET-CT), in addition to testing for human papillomavirus (HPV) and Epstein-Barr virus (EBV). The therapeutic approaches include surgery, radiotherapy, and/or chemotherapy.