Análise temporal e epidemiológica da mortalidade materna por síndromes hipertensivas no Brasil entre 1996 e 2022

Abstract

O presente estudo analisa a mortalidade materna no Brasil devido a síndromes hipertensivas gestacionais entre 1996 e 2022. A pesquisa adota um delineamento transversal, descritivo e retrospectivo, utilizando dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC), extraídos do DATASUS. Foram incluídos óbitos maternos associados a hipertensão gestacional e suas complicações. Os resultados indicam que 21,71% das mortes maternas durante o período foram atribuídas a essas síndromes, sendo a segunda causa de mortalidade materna. A análise de tendência evidenciou uma redução na Razão de Mortalidade Materna (RMM) por causas hipertensivas, com variações regionais significativas: as regiões Norte e Nordeste apresentam aumento nos índices, enquanto Sul e Sudeste apresentam queda estatisticamente significativa. A eclâmpsia destacou-se como a principal causa de óbito entre as síndromes hipertensivas, seguida da hipertensão com proteinúria significativa. Mulheres de baixa escolaridade, pretas ou pardas, e com mais de 40 anos foram as mais vulneráveis, indicando uma associação entre fatores socioeconômicos e mortalidade materna. A fase do puerpério foi o período de maior risco, sugerindo a necessidade de intensificar os cuidados nesse estágio. Conclui-se que políticas públicas focadas em regiões e grupos específicos são essenciais para reduzir a mortalidade materna por síndromes hipertensivas no Brasil.

This study analyzes maternal mortality in Brazil due to hypertensive disorders of pregnancy from 1996 to 2022. The research adopts a cross-sectional, descriptive, and retrospective design, utilizing data from the Mortality Information System (SIM) and the Live Births Information System (SINASC), sourced from DATASUS. Maternal deaths associated with gestational hypertension and its complications were included. Results indicate that 21.71% of maternal deaths during the period were attributed to these disorders, making it the second leading cause of maternal mortality. Trend analysis revealed a reduction in the Maternal Mortality Ratio (MMR) due to hypertensive causes, with significant regional variations: the North and Northeast regions showed an increase, while the South and Southeast regions experienced a statistically significant decrease. Eclampsia stood out as the primary cause of death among hypertensive disorders, followed by hypertension with significant proteinuria. Women with low educational levels, Black or Pardo ethnicity, and over 40 years old were the most vulnerable, indicating an association between socioeconomic factors and maternal mortality. The postpartum period was the highest-risk phase, underscoring the need for enhanced care during this stage. It is concluded that public policies focused on specific regions and groups are essential to reducing maternal mortality from hypertensive disorders in Brazil.