Abordagem Exploratória do Diagnóstico Recente da Infecção por HIV-1 na Grande Florianópolis

Abstract

A infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) continua sendo um dos maiores desafios globais de saúde pública. Nos últimos anos, o Brasil tem enfrentado desafios significativos em relação à epidemia de HIV, refletidos em dados epidemiológicos que mostram uma complexa dinâmica de transmissão. Os testes para detecção da infecção recente pelo HIV surgiram como uma ferramenta que permite diferenciar infecções recentes (menos de 180 dias) de infecções de longo prazo (mais de 180 dias), fornecendo dados essenciais para monitorar a epidemia e orientar estratégias de saúde pública, como as de prevenção e identificação de grupos vulneráveis. O estudo teve como objetivo investigar a aplicação do teste imunocromatográfico Asanté™ HIV-1 Rapid Recency® para a identificação de infecções recentes por HIV-1 em amostras do Laboratório de Biologia Molecular, Microbiologia e Sorologia da Universidade Federal de Santa Catarina, oriundas de pacientes residentes na região da Grande Florianópolis, e analisar o seu potencial uso no monitoramento epidemiológico e na formulação de estratégias de saúde pública. Foram analisadas 283 amostras, coletadas entre julho de 2023 e outubro de 2024, os resultados indicaram que 20 (7,06%) amostras foram classificadas como infecções recentes, sendo a maioria de indivíduos do sexo masculino, com maior prevalência nas faixas etárias de 20 a 39 anos. Ao analisar apenas as 120 amostras referentes a primeira carga viral, verificou-se uma elevada taxa de diagnósticos tardios, nos quais 37,5% das amostras apresentaram contagens de linfócitos T CD4+ inferiores a 200 células/mm3, sugerindo um estágio de AIDS. Nas amostras de primeira carga viral observou uma prevalência de 16,9% de infecções recentes. O teste demonstrou ser útil na identificação de infecções recentes, fornecendo dados relevantes para subsidiar intervenções em saúde pública, como a ampliação de estratégias de profilaxia, incluindo a profilaxia pré-exposição (PrEP) e a profilaxia pós-exposição (PEP), bem como o incentivo à testagem precoce. Essas ações são de suma importância para interromper a cadeia de transmissão do vírus. Além disso, o estudo reforça a relevância do diagnóstico precoce para alcançar as metas globais propostas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para 2030. Conclui-se que o teste Asanté™ HIV-1 Rapid Recency® é uma ferramenta promissora para o diagnóstico precoce do HIV, contribuindo para o fortalecimento das ações de saúde pública e a redução da transmissão do vírus.

Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection remains one of the greatest global public health challenges. In recent years, Brazil has faced significant challenges related to the HIV epidemic, as reflected in epidemiological data showing a complex transmission dynamic. Tests for detecting recent HIV infection have emerged as a tool that allows differentiation between recent infections (less than 180 days) and long-term infections (more than 180 days), providing essential data for monitoring the epidemic and guiding public health strategies, such as prevention efforts and the identification of vulner. The aim of this study was to investigate the application of the Asanté™ HIV-1 Rapid Recency® test in identifying recent HIV-1 infections in samples from the Molecular Biology, Microbiology, and Serology Laboratory at the Federal University of Santa Catarina. The samples were obtained from patients living in the Greater Florianópolis region. The study analyzed the potential use of this test in epidemiological monitoring and the formulation of public health strategies. A total of 283 samples were analyzed, collected between July 2023 and October 2024, and the results indicated that 20 (7.06%) samples were classified as recent infections, the majority of which were from male individuals, with a higher prevalence in the 20–39 age group. A high rate of late diagnoses was observed, with 42.7% of the samples showing CD4 counts below 200 cells/mm3, indicating an advanced stage of AIDS. When analyzing only the 120 samples related to the first viral load, a prevalence of 16.9% of recent infections was found. The test proved effective in identifying recent infections, providing relevant data to support public health interventions, such as expanding prophylaxis strategies, including pre-exposure prophylaxis (PrEP) and post-exposure prophylaxis (PEP), as well as encouraging early testing. These actions are crucial for interrupting the chain of virus transmission. Furthermore, the study highlights the importance of early diagnosis in achieving the global targets proposed by the World Health Organization (WHO) for 2030. In conclusion, the Asanté™ HIV-1 Rapid Recency® test is a promising tool recent HIV diagnoses, contributing to the strengthening of public health initiatives and the reduction of virus transmission.