Disfagia Orofaríngea Neurogênica associada ao Transtorno do Espectro da Neuromielite Óptica: Relato de Caso

Abstract

O Transtorno do Espectro da Neuromielite Óptica (NMOSD) é uma doença autoimune e rara que afeta o sistema nervoso central, caracterizada pela desmielinização do nervo óptico e da medula espinhal. Embora a disfagia seja um sintoma pouco relatado nesta doença, especialmente em estágio inicial, existe uma ligação entre a NMOSD e a disfagia neurogênica. Este estudo relata o caso de um indivíduo do sexo masculino de 24 anos de idade que inicialmente apresentou quadro de náuseas, vômitos, perda de peso significativa, perda parcial de sensibilidade nos membros e dificuldade visual, bem como sinais de disfagia. A avaliação fonoaudiológica revelou disfagia moderada a grave e levantou-se a hipótese de disfagia orofaríngea neurogênica com componente psicogênico devido às respostas incoerentes, enquanto o diagnóstico de NMOSD foi confirmado pela presença de AQP4-IgG no sangue e lesões inflamatórias no bulbo, observadas em ressonância magnética. Após tratamento farmacológico e terapia fonoaudiológica, houve melhora significativa nos sintomas de disfagia, sem apresentar engasgo ou tosse.