Influência do operador e do tipo de resina composta nas propriedades das restaurações para elevação de margem cervical

Abstract

Esse estudo teve como objetivo analisar a influência de diferentes operadores e do material restaurador - resina composta convencional e resina fluida - na qualidade das restaurações realizadas para elevação de margem cervical. Para a realização do estudo, 20 alunos do curso de graduação em Odontologia/UFSC foram convidados a participar. Todos os operadores receberam uma aula teórica prévia, seguida da realização do exercício sobre a técnica de elevação de margem cervical. Cada participante executou a técnica em um manequim artificial, no dente 36, com um preparo padronizado classe II (MOD), apresentando paredes cervicais proximais 1,5 mm intrasulcular. Em todas as amostras, a elevação de margem foi realizada na caixa proximal mesial com resina composta fluida (Oppalis Flow, cor A2, FGM), enquanto na caixa proximal distal foi utilizada resina composta convencional (Vittra, cor A2, FGM). As amostras foram analisadas em estereomicroscópio, com aumento de 20x. Os critérios restauradores avaliados foram: presença de fendas; brilho da superfície; excesso do material restaurador; e espessura. E os participantes responderam um formulário após a execução da técnica. De acordo com os resultados, não houve diferença estatística em relação aos excesso dos diferentes materiais restauradores, sendo que em ambos os materiais 97,5% das suas amostras foram insatisfatórias. Ao analisar o brilho, 55% das amostras de resina fluida foram classificadas como satisfatórias e boas, já a resina convencional 70% foi considerada insatisfatória. O material restaurador com maior número de amostras dentro da espessura padrão foi a resina convencional. Em relação a adaptação marginal, 80% das amostras de resina fluida foram classificadas como excelentes e boas. De acordo com o formulário, a etapa de maior complexidade foi o posicionamento da matriz metálica e mais da metade dos operadores declararam alto nível de complexidade. A elevação de margem cervical é uma técnica promissora, com bons resultados, porém é complexa e necessita de um correto treinamento profissional, para identificar as possíveis fragilidades. É evidente a influência do operador e, também, do material restaurador ao analisar as variáveis de presença de fendas, brilho e espessura, sendo a resina fluida o material que apresentou os melhores resultados nos critérios avaliados.

This study aimed to analyze the influence of different operators and restorative materials—conventional composite resin and flowable resin—on the quality of restorations performed for cervical margin elevation. For the study, 20 undergraduate dental students from UFSC were invited to participate. All operators received a prior theoretical lecture, followed by laboratory practice on the cervical margin elevation technique. Each participant performed the technique on an artificial mannequin, on tooth 36, with a standardized Class II (MOD) preparation, presenting proximal cervical walls 1.5 mm subgingival. In all samples, margin elevation was performed on the mesial proximal box with flowable composite resin (Oppalis Flow, shade A2, FGM), while the distal proximal box used conventional composite resin (Vittra, shade A2, FGM). The samples were analyzed under a stereomicroscope at 20x magnification. The evaluated restorative criteria were: presence of gaps, surface gloss, excess restorative material, and thickness. Participants also answered a questionnaire after performing the technique. According to the results, there was no statistical difference in the excess material for either restorative material, with 97.5% of the samples from both materials being unsatisfactory. When analyzing the gloss, 55% of the flowable resin samples were classified as satisfactory and good, while 70% of the conventional resin samples were considered unsatisfactory. The restorative material with the highest number of samples within the standard thickness was conventional resin. Regarding marginal adaptation, 80% of the flowable resin samples were classified as excellent and good. According to the questionnaire, the most complex step was the placement of the metallic matrix, and more than half declared a high level of complexity. Cervical margin elevation is a promising technique with good results, but it is complex and requires proper professional training to identify potential weaknesses. The influence of the restorative material is evident when analyzing the variables of gap presence, gloss, and thickness, with flowable resin showing the best results in the evaluated criteria.