Planejamento restaurador para dentes com trincas: avaliação da conduta de profissionais e estudantes de odontologia

Abstract

O tratamento de dentes trincados é complexo por depender da profundidade e localização da trinca e o prognóstico varia conforme o grau de envolvimento estrutural e a rapidez no diagnóstico e tratamento. Este estudo transversal teve como objetivo, por meio de um questionário eletrônico, identificar as diferentes escolhas de tratamentos restauradores pelos participantes da pesquisa para dentes comprometidos por trincas. Foram coletados dados de informações demográficas e questionamentos quanto ao manejo frente a 4 diferentes casos clínicos de dentes comprometidos por trincas. Uma estatística descritiva foi realizada para os dados quantitativos. A análise estatística foi realizada pelo coeficiente de correlação de Spearman, teste Kruskal-Wallis e o teste Qui-Quadrado de Pearson, com nível de significância de p<0,05. A coleta dos dados foi realizada entre o período de agosto de 2024 a setembro de 2024. A amostra foi composta por 98 participantes, sendo distribuídos em: alunos de graduação da 6ª a 10ª fase (n=25); cirurgiões dentistas formados antes de 2003 (n=21); formados entre 2003 e 2013 (n=24) e formados entre 2013 e 2024 (n=28). Mais da metade dos participantes relatou que envolveria a trinca no preparo para o caso 1 (73,5%) e caso 2 (61,2%) e cerca de 61,2% dos participantes optaram por realizar uma restauração direta em resina composta como tratamento no caso 1. Para o caso 2, a alternativa mais selecionada foi a restauração direta com selamento da trinca (43,9%). A restauração indireta (onlay) foi a opção de escolha para cerca da metade dos participantes para os casos 3 (51%) e 4 (50%). Além disso, no caso 4, o material restaurador mais frequente foi o dissilicato de lítio (n=33), seguido da resina composta indireta (n=29). Neste estudo foi possível observar que a escolha pela a conduta restauradora está associada com o nível de formação, gênero, tempo de formação, bem como pela quantidade e tipo de especialidade. Em casos de menor comprometimento estrutural dental, houve preferência pelos participantes de envolver as trincas no preparo, bem como a realização de restaurações diretas em resina composta. Por outro lado, em dentes com perdas estruturais mais extensas, as restaurações indiretas (onlay) foram as escolhas predominantes, sendo a cerâmica de dissilicato de lítio considerado o material mais frequentemente escolhido.

The treatment of cracked teeth is complex because it depends on the depth and location of the crack and the prognosis varies according to the degree of structural involvement and the speed of diagnosis and treatment. The aim of this cross-sectional study was to use an electronic questionnaire to identify the different restorative treatment choices made by survey participants for cracked teeth. Data was collected on demographic information and questions about the management of 4 different clinical cases of cracked teeth. Descriptive statistics were used for the quantitative data. Statistical analysis was carried out using Spearman's correlation coefficient, the Kruskal-Wallis test and Pearson's chi-squared test, with a significance level of p<0.05. Data was collected between August 2024 and September 2024. The sample consisted of 98 participants, divided into: undergraduate students from the 6th to the 10th phases (n=25); dental surgeons who graduated before 2003 (n=21); those who graduated between 2003 and 2013 (n=24) and those who graduated between 2013 and 2024 (n=28). More than half of the participants reported that they would involve the crack in the preparation for case 1 (73.5%) and case 2 (61.2%) and around 61.2% of the participants opted for a direct restoration in composite resin as treatment in case 1. For case 2, the most selected alternative was a direct restoration with crack sealing (43.9%). Indirect restoration (onlay) was the option of choice for around half of the participants for cases 3 (51%) and 4 (50%). Furthermore, in case 4, the most frequent restorative material was lithium disilicate (n=33), followed by indirect composite resin (n=29). In this study it was possible to observe that the choice of restorative procedure is associated with the level of training, gender, length of training, as well as the number and type of specialties. In cases of minor dental structural impairment, participants preferred to involve cracks in the preparation, as well as direct composite resin restorations. On the other hand, in teeth with more extensive structural loss, indirect restorations (onlay) were the predominant choice, with lithium disilicate ceramic being the most frequently chosen material.