Avaliação da eficiência e precisão na sobreposição de modelos virtuais 3D em tomografias computadorizadas por demarcação de pontos: implicações para a Cirurgia Ortognática

Abstract

No planejamento digital da cirurgia ortognática, a precisão na representação das superfícies oclusais dos dentes é essencial para o sucesso do procedimento. Contudo, fatores como a presença de restaurações dentárias e aparelhos ortodônticos podem gerar artefatos e distorções nas imagens de tomografia computadorizada, dificultando a visualização exata das estruturas dentárias. Para superar essa limitação, o uso de tecnologias que permitem a digitalização a laser dos dentes do paciente, seguido da integração desse modelo 3D com a tomografia computadorizada (TC), tem sido considerado fundamental para melhorar a precisão das superfícies dentárias. Este estudo retrospectivo buscou avaliar a precisão e o tempo necessário para realizar a sobreposição entre os modelos e a TC, testando diferentes protocolos de fusão por pontos: 3 (G1), 5 (G2) e 7 (G3) pontos. Com uma amostra de 30 pacientes, observou-se que o protocolo G1 foi o mais rápido (p < 0.01), seguido por G2 e G3 (p < 0.01). Em relação à precisão, não houve diferença estatisticamente significativa entre grupos para os 12 pontos medidos. Assim, o uso de apenas 3 pontos de demarcação foi suficiente para garantir uma sobreposição adequada, economizando tempo sem comprometer a qualidade do planejamento.

In digital planning for orthognathic surgery, accurate representation of the occlusal surfaces of the teeth is essential for the success of the procedure. However, factors such as the presence of dental restorations and orthodontic appliances can generate artifacts and distortions in computed tomography images, making it difficult to accurately visualize the dental structures. To overcome this limitation, the use of technologies that allow laser scanning of the patient's teeth, followed by the integration of this 3D model with computed tomography (CT), has been considered essential to improve the accuracy of dental surfaces. This retrospective study sought to evaluate the accuracy and time required to perform the superimposition between the models and the CT, testing different point fusion protocols: 3 (G1), 5 (G2) and 7 (G3) points. With a sample of 30 patients, it was observed that the G1 protocol was the fastest (p < 0.01), followed by G2 and G3 (p < 0.01). Regarding accuracy, there was no statistically significant difference between groups for the 12 points measured. Thus, the use of only 3 demarcation points was sufficient to ensure adequate overlap, saving time without compromising the quality of the planning.