Estigma internalizado de pessoas com transtorno por uso de substâncias: uma revisão de escopo

Abstract

Introdução: em uma sociedade em que o uso de drogas tem forte conotação moralizante, o estigma social se torna um grande entrave ao usuário, profissional de saúde e toda sociedade. Nesse cenário, destaca-se o estigma internalizado, estabelecido quando a pessoa se torna consciente de sua condição de estigmatizada, concordando e aplicando, a si mesma, estereótipos negativos sobre seu transtorno, ocorrendo, assim, a interiorização do estigma. Para além de abordagens técnicas de cuidado, a relação entre profissional, usuário e sociedade é um fator fundamental, no entanto, muitas vezes é influenciada por preconceitos e estigmas observados por meio de julgamentos equivocados sobre o comportamento de consumo de drogas. Diante da complexidade desse tema, se faz necessário organizar e ampliar as discussões sobre as políticas de saúde existentes para o cuidado dessas pessoas, bem como compreender quais os efeitos da interiorização do estigma na vida dos usuários a partir da literatura pesquisada. Objetivo: este estudo teve como objetivo realizar levantamento da literatura nacional e internacional acerca da produção de conhecimento sobre o estigma internalizado de indivíduos com transtorno por uso de substâncias. Método: trata-se de uma revisão de escopo que adotou as recomendações propostas pelo Joanna Briggs Institute e de acordo com as etapas propostas no Preferred Reporting Items for Systematic re-views and Meta-Analyses extension for Scoping Re-views (PRISMA-ScR) Checklist. A estratégia de busca de publicações foi realizada por meio das bases de dados: PubMed/MEDLINE, Embase, CINAHL, Scopus, Web Of Science, LILACS/BDENF/IndexPsi, SciELO, e ProQuest Dissertations & Theses Global, na literatura cinzenta (Google Scholar/Acadêmico e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações), em junho de 2023. Resultados: Os estudos, apresentados nessa dissertação em forma de 02 artigos, mostraram uma convergência na definição do conceito de estigma internalizado, trazendo consequências negativas em curto e longo prazos, às pessoas acometidas dessa dificuldade. O isolamento social, as barreiras ao acesso ao tratamento, a destruição das condições psicológicas, afetam também negativamente a percepção sobre si mesmo. Dessa forma os estudos mostram que uma degradação da identidade ou uma incapacidade de construir relacionamentos estáveis e de longo prazo, podem acontecer, bem como um maior envolvimento em comportamentos de alto risco para a saúde.

Abstract: Introduction: in a society where drug use has a strong moralizing connotation, social stigma becomes a major obstacle for users, health professionals and society as a whole. In this scenario, internalized stigma stands out, established when the person becomes aware of their stigmatized condition, agreeing and applying negative stereotypes about their disorder to themselves, thus causing the internalization of stigma. In addition to technical care approaches, the relationship between professionals, users and society is a fundamental factor, however, it is often influenced by prejudices and stigmas observed through mistaken judgments about drug consumption behavior. Given the complexity of this topic, it is necessary to organize and expand discussions about existing health policies for the care of these people, as well as understanding the effects of the internalization of stigma in the lives of users based on the researched literature. Objective: this study aimed to survey national and international literature on the production of knowledge about the internalized stigma of individuals with substance use disorders. Method: this is a scoping review that adopted the recommendations proposed by the Joanna Briggs Institute and in accordance with the steps proposed in the Preferred Reporting Items for Systematic re-views and Meta-Analyses extension for Scoping Re-views (PRISMA-ScR) Check list. The publication search strategy was carried out using the following databases: PubMed/MEDLINE, Embase, CINAHL, Scopus, Web Of Science, LILACS/BDENF/IndexPsi, SciELO, and ProQuest Dissertations & Theses Global, in gray literature (Google Scholar /Academic and Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations), in June 2023. Results:The studies, presented in this dissertation in the form of 02 articles, showed a convergence in the definition of the concept of internalized stigma, bringing negative consequences in the short and long term to people affected by this difficulty. Social isolation, barriers to access to treatment, the destruction of psychological conditions, also negatively affect the perception of oneself. Thus, studies show that a degradation of identity or an inability to build stable, long-term relationships can occur, as well as greater involvement in high-risk health behaviors.