Processo de enfermagem informatizado: experiências de enfermeiros em um hospital escola

Abstract

De acordo com a Resolução 736 de 17 de janeiro de 2024, o Processo de Enfermagem, que é considerado o método para execução do trabalho do enfermeiro se organiza em cinco etapas: avaliação de enfermagem ou coleta de dados; diagnóstico de enfermagem; planejamento de enfermagem; implementação de enfermagem. A utilização de tecnologias, cada vez mais presentes nos serviços de atenção à saúde, representa uma estratégia para consolidação do processo de enfermagem, bem como para a superação de alguns desafios encontrados durante a transição de um processo realizado de forma manual para um formulado por meio de registros eletrônicos. Objetivos: Compreender as experiências de enfermeiros na informatização do Processo de Enfermagem em um hospital escola. Método: Estudo de abordagem qualitativa, descritivo-exploratório, foi realizado em um Hospital Universitário da região sul do Brasil. Os participantes foram enfermeiros assistenciais. Os dados foram coletados por meio de entrevista presencial orientada por um roteiro semiestruturado. A análise de dados se deu por análise de conteúdo e a realização da pesquisa seguiu normas e diretrizes da Resolução 466/2012 e foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa da instituição proponente. Resultados: Participaram da pesquisa 14 enfermeiros. Os resultados são apresentados por meio de dois manuscritos. O Manuscrito Experiências de enfermeiros, de um hospital escola com a informatização do Processo de Enfermagem, contempla o objetivo de caracterizar as experiências de enfermeiros com a informatização do Processo de Enfermagem e, representativamente, as experiências dos enfermeiros com a informatização do Processo de Enfermagem foram analisadas em três momentos: transição, adaptação e consolidação da informatização do processo de enfermagem. O segundo manuscrito intitulado Processo de Enfermagem Informatizado avanços e desafios na organização do trabalho do enfermeiro respondeu o objetivo de identificar as influências da informatização do Processo de Enfermagem na organização do trabalho de enfermeiros e destacaram como avanços dinamicidade, segurança, interdisciplinaridade, acesso às informações, continuidade do trabalho e a otimização do tempo. Como desafios foram identificados o déficit de infraestrutura material, sobrecarga do profissional, educação permanente e continuada em serviços, trabalho em equipe, perspectiva qualitativa de trabalho, Considerações finais: O uso de sistemas informatizados no Processo de Enfermagem promove benefícios gerados pela modernização do modo de trabalho, otimização do tempo, segurança dos registros e dinamismo do trabalho gerado pela intersetorialidade promovida por essa tecnologia. A adaptação do enfermeiro no uso de uma nova ferramenta de trabalho também gera entraves pela baixa disponibilidades de recursos, falta de treinamento, incentivo ou falhas no manejo da gestão. Os avanços e desafios têm diferentes percepções em cada profissional e suas reações frente a essa nova realidade tem impacto na qualidade da assistência prestada ao paciente.

Abstract: According to Resolution 736 of January 17, 2024, the Nursing Process, which is considered the method for performing the nurse's work, is organized in five stages: nursing assessment or data collection; nursing diagnosis; nursing planning; nursing implementation. The use of technologies, which are increasingly present in health care services, represents a strategy for consolidating the nursing process, as well as for overcoming some challenges encountered during the transition from a manual process to one formulated through electronic records. Objectives: To understand the experiences of nurses in the computerization of the Nursing Process in a teaching hospital. Method: A qualitative, descriptive-exploratory study was carried out in a University Hospital in southern of Brazil. The participants were clinical nurses. Data were collected through face-to-face interviews guided by a semi-structured script. Data analysis was performed through content analysis and the research was conducted in accordance with the norms and guidelines of Resolution 466/2012 and was approved by the Research Ethics Committee of the proposing institution. Results: A total of 14 nurses participated in the study. The results are presented in two manuscripts. The Manuscript Experiences of nurses, from a teaching hospital with the computerization of the Nursing Process, contemplates the objective of characterizing the experiences of nurses with the computerization of the NP and, representatively, the experiences of nurses with the computerization of the NP were analyzed in three moments: transition, adaptation and consolidation of the Nursing Process. The second manuscript, entitled Computerized Nursing Process: Advances and Challenges in the Organization of Nurses' work, answered the objective of identifying the influences of the computerization of the NP on the organization of nurses' work and highlighted the advances: dynamics, safety, interdisciplinarity, access to information, continuity of work and optimization of time. The following challenges were identified: deficit of material infrastructure, professional overload, permanent and continuing education in services, teamwork, qualitative perspective of work, and time optimization. Final considerations: The use of computerized systems in the Nursing Process promotes benefits generated by the modernization of the way of working, optimization of time, security of records and dynamism of work generated by the intersectorality promoted by this technology. The adaptation of nurses in the use of a new work tool also generates obstacles due to the low availability of resources, lack of training, encouragement or failures in management handling. The advances and challenges have different perceptions in each professional and their reactions to this new reality have an impact on the quality of care provided to the patient.