Frequência do número de crises pré e pós dieta nos pacientes com epilepsia farmacorresistente em dieta cetogênica no Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago

Abstract

A epilepsia farmacorresistente afeta cerca de 30% das pessoas com epilepsia e apresenta desafios significativos na vida dos pacientes e no controle das crises. A dieta cetogênica é uma alternativa terapêutica não farmacológica, utilizada inicialmente em crianças, que tem se mostrado eficaz, também, em adultos. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da DC na frequência de crises em pacientes com EF acompanhados no Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago em Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Foi realizado um estudo de coorte longitudinal, prospectivo, envolvendo 18 pacientes adultos, com idades entre 18 e 57 anos. Os pacientes foram submetidos à DC seguindo os protocolos e padronizações do setor e monitorados por períodos entre 3 e 18 meses, com uma média de 9,17 meses. As crises foram registradas em diários, e os resultados foram analisados utilizando métodos estatísticos não paramétricos. Os resultados mostraram que, embora não tenha havido diferença estatisticamente significativa na redução das crises epilépticas (p>0,05), parte dos pacientes relataram melhora na qualidade de vida e foi observada melhora subjetiva na cognição. Três pacientes que haviam interrompido a dieta optaram por retomá-la, por associarem a melhora clínica à DC. Apesar das limitações do estudo, como a ausência de grupo controle e o baixo número de amostras, os achados indicam que a DC pode ser uma opção válida para pacientes com EF. No entanto, a adesão à dieta e o monitoramento contínuo dos pacientes são fundamentais para melhorar os resultados e garantir o sucesso do tratamento a longo prazo.

Drug-resistant epilepsy affects around 30% of people with epilepsy and presents significant challenges in patients' lives and in controlling seizures. The ketogenic diet is a non-pharmacological therapeutic alternative, initially used in children, which has also been shown to be effective in adults. The aim of this study was to assess the impact of CD on seizure frequency in patients with drug-resistant epilepsy followed up at the Polydoro Ernani de São Thiago University Hospital in Florianópolis, Santa Catarina, Brazil. A longitudinal, prospective cohort study was carried out involving 18 adult patients aged between 18 and 57 years. The patients underwent KD following the project’s protocols and standards and were monitored for periods of between 3 and 18 months, with an average of 9.17 months. Seizures were recorded in diaries and the results were analyzed using non-parametric statistical methods. The results showed that although there was no statistically significant difference in the reduction of epileptic seizures (p>0.05), some patients reported an improvement in quality of life and a subjective improvement in cognition was observed. Three patients who had interrupted the diet chose to return to it because they associated the clinical improvement with KD. Despite the study's limitations, such as the absence of a control group and the low number of samples, the findings indicate that KD may be a valid option for patients with drug-resistant epilepsy. However, adherence to the diet and continuous monitoring of patients are key to improving results and ensuring long-term treatment success.