Análise epidemiológica dos casos de tuberculose extrapulmonar em Santa Catarina de 2014 a 2023

Abstract

Introdução: A tuberculose extrapulmonar (TBEP) continua sendo um problema sério de saúde pública, que afeta frequentemente populações vulneráveis, e cuja incidência mantém-se de difícil controle. Objetivo: Caracterizar a incidência e as características demográficas e clínicas dos casos notificados de TBEP em Santa Catarina, Brasil, de 2014 a 2023. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo com dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Os casos de TBEP foram analisados conforme: incidência, porção do total de casos de tuberculose (TB) notificados, tipo de TBEP, presença e testagem de coinfecção por HIV, sexo, faixa etária e raça. Resultados: Ocorreram 3.677 notificações de TBEP, 19,6% dos casos de TB, com incidência variando de 3,99 a 5,92 casos/100.000 habitantes e com maior prevalência em homens (65%), brancos (79,3%) e nas faixas etárias de 20 a 49 anos (62,8%). A forma pleural correspondeu a 41% dos casos, seguida pela ganglionar periférica (12,8%), miliar (12%) e meningoencefálica (9,3%). A coinfecção por HIV foi observada em 26,9% dos casos testados, com testagem variando de 80 a 92%. Conclusões: A TBEP apresenta um perfil demográfico que exige atenção especial, principalmente em grupos vulneráveis e com condições de saúde associadas, como o HIV. O estudo demonstra variações de notificação durante a pandemia de COVID-19 e reforça a necessidade de políticas públicas focadas na prevenção e controle da TBEP em Santa Catarina, Brasil.

Introduction: Extrapulmonary tuberculosis (EPTB) remains a serious public health issue, often affecting vulnerable populations, with its incidence remaining difficult to control. Objective: To characterize the incidence and demographic and clinical characteristics of reported cases of EPTB in Santa Catarina, Brazil, from 2014 to 2023. Methods: This is a descriptive study with secondary data from Sinan (Notifiable Diseases Information System). EPTB cases were analyzed according to: incidence, portion of total tuberculosis (TB) cases reported, type of EPTB, presence and testing for HIV co-infection, sex, age group and race. Results: There were 3,677 notifications of EPTB, 19.6% of TB cases, with an incidence ranging from 3.99 to 5.92 cases/100,000 inhabitants and with a higher prevalence in men (65%), whites (79.3%) and in the age groups from 20 to 49 years old (62.8%). The pleural form accounted for 41% of cases, followed by tuberculous lymphadenitis (12.8%), miliary (12%) and meningoencephalic TB (9.3%). HIV co-infection was observed in 26.9% of tested cases, with testing rates ranging from 80 to 92%. Conclusions: EPTB presents a demographic profile that requires special attention, particularly in vulnerable groups and individuals with associated health conditions, such as HIV. The study demonstrates variations in notification during the COVID-19 pandemic and underscores the need for public policies focused on the prevention and control of extrapulmonary tuberculosis in Santa Catarina, Brazil.