Efeito de uma intervenção comportamental em grupo para perda de peso durante o isolamento social na pandemia da COVID-19: um estudo piloto

Abstract

A obesidade é um importante problema de saúde mundial e o seu tratamento durante o isolamento social da Covid-19 impôs opções terapêuticas adicionais limitadas. Portanto, intervenções comportamentais on-line em grupo passaram a ser um recurso interessante para esses pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de um protocolo comportamental on-line em grupo para perda de peso durante 8 semanas, bem como o seu efeito na redução do peso corporal e nas mudanças em domínios do comportamento alimentar e psicopatologia alimentar durante o período de isolamento social da pandemia da COVID-19. Assim, 20 pacientes foram recrutados para um estudo piloto quase experimental, desenhado para avaliar a viabilidade de um protocolo comportamental on-line de 8 semanas associado a um plano alimentar individualizado. O porcentual de redução de peso corporal, nos domínios do comportamento alimentar e compulsão alimentar foram avaliadas no início e no final da intervenção de 8 semanas. Também foram coletados dados sobre níveis de impulsividade, sintomas depressivos e ansiosos, estresse percebido e qualidade do sono. A média no percentual de perda de peso foi de -3,49%, p < 0,001 após as 8 semanas de tratamento. Tanto o domínio alimentação emocional quanto a gravidade da compulsão alimentar reduziram significativamente [( - 40% (± 2,08) (ES= - 1,674; p < 0,001)) e (54,62% (± 23,19) (ES= - 2,355) ; p < 0,001)), respectivamente]. Também, 80% dos participantes concluíram a intervenção, com uma taxa média de presença nas sessões em grupo de 91%. Este estudo piloto de 8 semanas utilizando uma intervenção com estratégias cognitivo-comportamentais mostrou-se viável e parece ter sido clinicamente satisfatório no percentual de perda de peso, bem como na redução de traços de comportamentos alimentares obesogênicos e na psicopatologia alimentar, o que justifica a necessidade de um estudo para avaliar a eficácia deste protocolo em uma amostra maior. Os resultados devem ser interpretados com cautela dado o tamanho da amostra e o desenho utilizado.

Obesity is a major worldwide health problem and its treatment during covid-19 social isolation has imposed additional limited therapeutic options. Therefore, online behavioral group interventions might be an interesting resource to these patients. The aim of this study was to evaluate the viability of a 8-week online behavioral group therapy and its effect on body weight reductions and changes on eating behavior. Thus, 20 patients were recruited for a quasi experimental pilot study, designed to evaluate the viability of a 8-weeks behavioral online protocol associated with an individualized diet plan. Percent of body weight reduction, changes on eating behavior domains and binge eating were assessed at baseline and at the end of 8-week intervention. Data regarding levels of impulsivity, depressive and anxiety symptoms, perceived stress, and sleep quality were also collected.The average weight loss percentage was - 3.49% after 8 weeks. Both emotional eating domain and binge eating severity reduced significantly [( - 40% (± 2,08) (ES= - 1,674; p < 0,001)), and (54,62% (± 23,19) (ES= - 2,355; p < 0,001)), respectively]. It was found that 80% of participants completed the intervention, with an average attendance rate at group meetings of almost 91%.This 8-week pilot study using an intervention with cognitive-behavioral strategies proved to be feasible and appears to have been clinically satisfactory in the percentage of weight loss, as well as in the reduction of obesogenic eating behaviors traits, and eating psychopathology, which justifies the need for a study to evaluate the effectiveness of this protocol in a larger sample size. The results should be interpreted with caution given the sample size and design used.