TEMPO DE INTUBAÇÃO E DISFAGIA EM PACIENTES INTUBADOS COM COVID-19 EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

Abstract

Introdução: Pacientes críticos pela COVID-19, tendem a desenvolver a síndrome respiratória aguda (SRAG), ocasionando a necessidade de suporte ventilatório, como a intubação orotraqueal (IOT). O processo de IOT pode ocasionar comprometimento da sensibilidade e mobilidade laringofaríngea, podendo levar a sintomas como a disfagia orofaríngea. Objetivo: Verificar se pacientes com COVID-19 que necessitam de intubação orotraqueal por mais tempo e/ou traqueostomia, apresentam pior funcionalidade de deglutição, comparados aos pacientes sem COVID-19. Metodologia: Estudo observacional analítico transversal, a ser realizado com paciente internados, atendidos pela Fonoaudiologia em Unidade de Terapia Intensiva no ano de 2021, com e sem diagnóstico de COVID-19, no Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago da Universidade Federal de Santa Catarina (HU - UFSC/EBSERH). A deglutição orofaríngea foi classificada de acordo com a escala de funcionalidade proposta pela American Speech Hearing Association National Outcome Measurement System - ASHA NOMS. Foram analisados dados referentes à doença de base, motivo da internação, sexo, idade, comorbidades, tempo de intubação orotraqueal, tempo de decanulação, tempo de via alternativa de alimentação. Resultados: O estudo envolveu 143 participantes, dos quais 85 tinham COVID-19 e 58 não. A maioria dos participantes de ambos os grupos era do sexo masculino (grupo COVID-19 = 55,3%; grupo sem COVID-19 = 51,7%; p = 0,674). Em relação à faixa etária, o grupo COVID-19 tinha mais pessoas entre 40 e 49 anos (31,8%), enquanto o grupo sem COVID-19 tinha uma maior proporção de pessoas entre 50 e 59 anos (31,0%), embora sem diferença estatisticamente significativa (p = 0,217). Foram observadas correlações significativas entre as escalas ASHA e FOIS com o tempo de intubação (IOT) em ambos os grupos, indicando que um maior tempo de IOT estava associado a pontuações mais baixas nas escalas, sugerindo piores resultados na função de deglutição. Além disso, foram identificadas diferenças nas comorbidades entre os grupos, com uma maior prevalência de obesidade no grupo COVID-19 e uma maior frequência de doenças psiquiátricas no grupo sem COVID-19.