Efeito da estimulação tátil, térmica e gustativa no tratamento da disfagia orofaríngea pós avc: revisão de escopo

Abstract

Introdução A disfagia, um distúrbio de deglutição, quando relacionada ao Acidente Vascular Cerebral (AVCi), etiologicamente classificado como disfagia neurogênica, está associada a consequências graves, como desnutrição, desidratação, complicações respiratórias e, em alguns casos, até mesmo à morte. Objetivo Descrever a eficiência e/ou eficácia e/ou segurança da deglutição e do retorno à alimentação oral após um AVCi, conforme relatado na literatura, com a abordagem terapêutica de estimulação tátil, térmica e/ou gustativa, associada ou não a outras estratégias terapêuticas. Métodos A revisão de escopo foi conduzida com pesquisas em onze bases de dados bibliográficas e uma de literatura cinzenta, sem restrições de idioma ou período de publicação. Foram incluídos estudos clínicos envolvendo adultos (maiores de 18 anos) diagnosticados com disfagia orofaríngea pós AVCi, que utilizaram estimulação tátil-térmica (ETT) e/ou térmica-gustativa (ETG) e/ou estimulação tátil-térmica-gustativa e realizaram avaliação da deglutição antes e após a intervenção. Esta revisão foi registrada na plataforma Open Science Framework. A metodologia seguiu as diretrizes da PRISMA Extension for Scoping Reviews e o JBI Manual For Evidence Synthesis. Foi realizada a calibração inter-revisores, e todas as etapas foram conduzidas por dois revisores independentes e cegos; as discordâncias foram resolvidas por um terceiro revisor. Resultados Três estudos foram incluídos. Nenhum deles abordou um protocolo individual de ETG, e um apresentou um protocolo de ETT. Todos descreveram o protocolo de ETT e/ou ETG associado a outros procedimentos. Não houve consenso sobre as escalas de avaliação utilizadas. Um artigo apresentou um desfecho primário e todos descreveram desfechos secundários. Conclusão Não há uniformidade entre os protocolos de terapia de ETT e ETG na população adulta com AVCi.