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Resumo:
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O objetivo deste estudo consistiu em avaliar as alterações do comprimento de trabalho (CT) durante as diferentes etapas do tratamento e retratamento endodôntico, bem como correlacionar os valores obtidos com a acurácia do localizador apical eletrônico (LAE) Root ZX II, quando utilizado sob diferentes concentrações do hipoclorito de sódio. Para tal, foram utilizados os canais mesiais de 22 molares inferiores (n = 44) hígidos, os quais, inicialmente, tiveram seu comprimento estabelecido pelo método direto (CTD1 = 20 ± 1 mm) e o calibre do forame definido foi ampliado até a lima Flexofile calibre 20. Em seguida, os dentes foram numerados e imersos em moldes de alginato, a fim de permitir a mensuração eletrônica dos canais, obtendo-se assim a medida inicial (CTE1), que foi feita com os canais irrigados com soro fisiológico (Controle). Após, os dentes foram mensurados mais quatro vezes cada, substituindo a solução irrigadora de dentro dos canais. Para isso, os canais foram aspirados e irrigados com 5mL de hipoclorito de sódio nas concentrações de: 1,0%, 2,5%, 5% e 8%. Após, foi realizado o preparo dos terços cervical e médio dos canais e, novamente, pelo método direto e pelo LAE, novas medições foram realizadas (CTD2 e CTE2). O preparo foi finalizado até o nível do forame e as medidas do CT foram novamente tomadas (CTD3 e CTE3). Na sequência, os dentes foram obturados pela técnica híbrida de Tagger, restaurados temporariamente e armazenados. Após 7 dias, foi realizado o esvaziamento dos canais e novas medidas foram obtidas (CTD4 e CTE4). A fim de verificar a presença de remanescente obturador nas paredes dentinárias, uma parte da amostra (n = 4) foi submetida à análise em microscópio eletrônico de varredura (MEV). Por fim, o repreparo dos canais foram realizados e as medidas finais (CTD5 e CTE5) foram obtidas. Foi avaliada a acurácia do Root ZX diante das diferentes concentrações do hipoclorito de sódio utilizado como solução irrigadora, e em relação ao preparo dos terços cervical e médio durante o tratamento e retratamento endodôntico. A análise estatística dos dados registrados foi feita com nível de significância estabelecido em 5%. Os resultados mostraram que não houve diferença estatística significativa entre os diversos grupos (p > 0,05). As análises em MEV mostraram que os canais radiculares ainda estavam recobertos com material obturador em algumas áreas e tinham presença significativa de cimento dentro dos túbulos dentinários. A acurácia do Root logo após o esvaziamento do canal foi menor (p < 0,05) do que em outras etapas voltando a aumentar após o repreparo endododôntico, independentemente da concentração do hipoclorito de sódio utilizada no momento da leitura do aparelho. Concluiu-se que a concentração da solução de NaOCl utilizada não influenciou na acurácia do Root ZX II, porém, a leitura logo após a remoção do material obturador foi comprometida. |
